心绞痛的位置是哪里

心绞痛发作时的典型疼痛位置在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌或上腹部。

心绞痛是心肌缺血引起的疼痛，疼痛范围通常集中在胸骨中下段后方，呈压迫性或紧缩感，界限较模糊。部分患者疼痛会向左上肢尺侧放射，表现为从肩部沿手臂内侧至无名指和小指的牵涉痛。少数情况下疼痛可出现在上腹部，易被误认为胃痛。疼痛性质多为闷痛、压榨感或烧灼感，而非尖锐刺痛。发作时患者常不自主停止活动，持续数分钟至十余分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。

非典型心绞痛可能出现于下颌、牙床或后背肩胛区，这类疼痛容易被误诊为牙科疾病或肌肉劳损。糖尿病患者因神经病变更易表现为无痛性心肌缺血。老年患者可能仅出现胸闷、气短等非疼痛症状。疼痛位置固定且与呼吸无关是区别于胸膜炎的关键特征。若疼痛持续超过20分钟或伴随冷汗、恶心，需警惕急性心肌梗死。

心绞痛患者应随身携带硝酸甘油片，发作时立即停止活动并舌下含服。日常需控制血压、血糖和血脂，避免寒冷刺激、情绪激动或饱餐后剧烈运动。建议采用低盐低脂饮食，戒烟限酒，每周进行适度有氧运动。定期复查心电图和心脏彩超，遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片等他汀类药物。若疼痛频率增加或持续时间延长，须及时就医评估冠状动脉情况。