蛋白尿的危害知多少

蛋白尿可能提示肾脏损伤或全身性疾病，长期未控制可导致肾功能恶化、营养不良及心血管风险增加。蛋白尿的危害主要有肾功能损害、低蛋白血症、血栓形成风险、感染概率升高、心血管并发症等。

1、肾功能损害

持续性蛋白尿会加速肾小球滤过膜损伤，导致肾小球硬化。尿液中大量蛋白漏出可能形成管型堵塞肾小管，引发间质纤维化。随着时间推移，可能逐渐发展为慢性肾脏病，最终需要透析或肾移植治疗。早期控制蛋白尿有助于延缓肾功能恶化。

2、低蛋白血症

长期大量蛋白尿会使血液中白蛋白浓度降低，引发水肿、腹水等表现。低蛋白血症可能影响药物代谢和营养吸收，导致免疫力下降。患者可能出现乏力、伤口愈合延迟等症状，严重时需静脉补充人血白蛋白。

3、血栓形成风险

尿蛋白丢失伴随抗凝血蛋白减少，血液黏稠度增加。同时低蛋白血症导致血管内水分外渗，进一步浓缩血液。这些改变可能诱发深静脉血栓、肺栓塞等危急情况，肾病综合征患者尤其需要警惕。

4、感染概率升高

免疫球蛋白通过尿液大量流失会削弱体液免疫功能。同时营养不良状态影响淋巴细胞功能，使患者易发生呼吸道、泌尿道等部位感染。使用免疫抑制剂治疗时感染风险更高，可能需预防性应用抗生素。

5、心血管并发症

蛋白尿患者常合并高血压、血脂异常等代谢紊乱，加速动脉粥样硬化进程。肾脏分泌的促红细胞生成素减少可能导致贫血，加重心脏负荷。这些因素共同增加心肌梗死、心力衰竭等心血管事件发生概率。

发现蛋白尿后应完善尿蛋白定量、肾功能等检查，明确病因后针对性治疗。糖尿病或高血压患者需严格控制血糖血压。日常需限制食盐摄入，选择优质蛋白饮食但避免过量。避免使用肾毒性药物，定期监测尿常规和肾功能变化。出现水肿或泡沫尿增多时及时就医，遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂等减少蛋白尿的药物。保持适度运动有助于改善血液循环，但需避免剧烈运动加重蛋白漏出。