第12胸椎压缩性骨折怎么治疗

第12胸椎压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。第12胸椎压缩性骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移等因素引起。

1、卧床休息

对于轻度压缩性骨折，通常建议卧床休息4-6周，避免脊柱负重。卧床期间可进行简单的肢体活动，防止肌肉萎缩。翻身时需保持脊柱轴线稳定，避免扭曲动作。

2、支具固定

采用胸腰骶矫形器固定8-12周，限制脊柱活动。支具需全天佩戴，仅在洗澡时短暂取下。固定期间需定期调整支具松紧度，观察皮肤受压情况。

3、药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、盐酸曲马多缓释片等镇痛药物。骨质疏松患者需配合阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片等抗骨质疏松治疗。用药期间需监测肝肾功能。

4、物理治疗

急性期后可进行超短波、超声波等理疗缓解疼痛。恢复期采用腰背肌功能训练，如五点支撑法、小燕飞等动作，每日2-3组，每组10-15次。训练强度需循序渐进。

5、手术治疗

椎体压缩超过50%或伴有神经症状时，需行经皮椎体成形术或后路椎弓根螺钉内固定术。术后需佩戴支具3个月，定期复查X线观察骨折愈合情况。

康复期间应保持充足钙质和维生素D摄入，每日饮用300-500ml牛奶，适量食用豆制品、深绿色蔬菜。避免搬运重物及剧烈运动，半年内禁止跳跃、弯腰等动作。建议使用硬板床，睡眠时保持脊柱自然生理曲度。定期复查骨密度，预防再次骨折发生。如出现下肢麻木、大小便功能障碍等神经症状需立即就医。