经常失眠睡不着觉

经常失眠睡不着觉可能与心理压力、不良生活习惯、环境干扰、躯体疾病或药物影响等因素有关。改善失眠可通过调整作息、营造睡眠环境、心理疏导、适度运动及医疗干预等方式实现。

1、心理压力

长期焦虑、抑郁或过度思虑会激活交感神经系统，导致入睡困难或睡眠维持障碍。这类失眠常伴随心悸、多梦等症状。心理治疗如认知行为疗法可帮助缓解情绪压力，必要时医生可能开具佐匹克隆片、阿普唑仑片等镇静催眠药，但须严格遵医嘱使用。

2、不良生活习惯

睡前饮用咖啡或浓茶、熬夜玩手机等行为会干扰褪黑素分泌。屏幕蓝光抑制睡眠信号传递，咖啡因延长睡眠潜伏期。建议睡前2小时避免电子设备，用热牛奶替代刺激性饮品，固定起床时间培养生物钟规律性。

3、环境干扰

噪音、强光、过高室温或寝具不适会降低睡眠质量。卧室温度建议保持在20-23摄氏度，使用遮光窗帘和耳塞减少干扰。选择符合人体工学的枕头和床垫，保持卧室仅用于睡眠的单一功能属性。

4、躯体疾病

甲状腺功能亢进、慢性疼痛或胃食管反流等疾病常伴发失眠。甲状腺激素过量会加速代谢引发亢奋，胃酸反流导致夜间呛咳。需针对原发病治疗，如甲亢患者服用甲巯咪唑片，疼痛患者使用双氯芬酸钠缓释片控制症状。

5、药物影响

某些降压药、激素类药物或抗抑郁药可能干扰睡眠结构。如糖皮质激素会延迟入睡时间，β受体阻滞剂可能引发噩梦。若怀疑药物导致失眠，应咨询医生调整用药方案，不可自行停药。

长期失眠者建议记录睡眠日记，包括入睡时间、夜间觉醒次数和日间状态。白天进行30分钟有氧运动如快走或游泳，但睡前3小时避免剧烈活动。晚餐选择小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物，避免高脂饮食加重胃肠负担。若自我调节无效或伴随日间功能损害，需到神经内科或睡眠专科就诊评估。