为什么我失眠睡不着觉

失眠睡不着觉可能由心理压力、作息紊乱、环境干扰、躯体疾病、药物因素等原因引起，可通过调整作息、改善睡眠环境、心理干预、药物治疗、中医调理等方式缓解。

1、心理压力

长期焦虑、抑郁或过度思虑会导致大脑皮层持续兴奋，影响褪黑素分泌周期。典型表现为入睡困难、夜间频繁觉醒，可能伴随心悸或出汗。建议通过正念冥想、认知行为疗法缓解情绪，严重时可遵医嘱使用佐匹克隆片、阿普唑仑片等镇静类药物，但须避免长期依赖。

2、作息紊乱

熬夜、日间补觉等行为会打乱生物钟，导致睡眠驱动力不足。常见于轮班工作者或青少年群体，表现为昼夜节律颠倒。需固定起床时间并限制午睡在30分钟内，白天增加户外光照以促进夜间褪黑素自然分泌。

3、环境干扰

光线过强、噪音超标或寝具不适会降低睡眠质量。这类情况多引发浅睡眠状态，易被轻微响动惊醒。建议保持卧室温度在20-24℃，使用遮光窗帘和耳塞，选择符合人体工学的枕头。部分人群对电磁辐射敏感，睡前应远离电子设备。

4、躯体疾病

甲状腺功能亢进、慢性疼痛或胃食管反流等疾病常伴发失眠。患者多存在特定症状如肢体疼痛、反酸烧心等，需针对原发病治疗。例如骨关节炎患者可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解疼痛，反流患者睡前3小时禁食并抬高床头。

5、药物因素

某些降压药、激素类药物或含咖啡因的感冒药具有中枢兴奋作用。表现为用药后入睡时间延长，可能伴随药物说明书标注的失眠副作用。需咨询医生调整用药方案，如将利尿剂改为晨间服用，避免夜间频尿干扰睡眠。

建立规律的睡眠习惯，睡前1小时避免剧烈运动和屏幕蓝光刺激，可饮用温牛奶或食用少量坚果。卧室环境保持黑暗安静，床垫硬度需符合个人体型。若调整生活方式2周后仍无改善，建议到神经内科或睡眠专科就诊，完善多导睡眠监测排除睡眠呼吸暂停等器质性疾病。日常可尝试渐进式肌肉放松训练，避免过度关注失眠带来的焦虑情绪。