心肌缺血是如何反复发作的-专家文章-博禾医生

心肌缺血是如何反复发作的

发布时间：2020-09-1654799次浏览

心肌缺血的发生很多患者都不知道怎么去面对，而且心肌缺血这种病情时常复发，导致着心肌缺血患者身体的危害，所以很多时候心肌缺血患者不知道自身心肌缺血为什么发生。那么心肌缺血为什么会反复发生呢?

原因一：不规律的饮食

年轻人过量的食用高胆固醇、高脂肪的食物，导致过多酸性食物的摄入，而这些酸性食物会让年轻人的身体逐渐变成酸性的环境，而体内的酸性环境是引起心肌缺血的根本原因。

原因二：工作的压力

由于工作和生活节奏的逐渐加快，年轻人身上背负的压力已经越来越重，从而造成年轻人身体的过度疲劳。而身体的疲劳同样会加重心脏的负担，于是便导致了心肌缺血的发生。

原因三：缺乏身体锻炼

年轻人由于种种原因不能坚持长期的体育锻炼，而适当的体育锻炼可以改善我们的血液循环，促进体内脂类物质的消耗，从而可以有效的防止心肌缺血的发生。

心肌缺血为什么会反复发生希望患者都要了解清楚，心肌缺血患者在治疗的时候，一定要选对专业的心肌缺血医院，患者也要注意一下自身心肌缺血的饮食，避免饮食的错误选择威胁到患者的身体健康。

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心肌缺血可以吃丹参滴丸吗

心肌缺血可不可以吃丹参滴丸这主要看是哪种原因引起的心肌缺血。最常见冠心病，如果冠心病引起心肌缺血可服用丹参滴丸，冠心病会给心肌造成损伤，出现心肌缺血症状。如果心肌缺血是因为冠心病导致，可服用丹参滴丸，可对冠脉血流量进行改善，缓解患者心肌缺血症状，但如果是因为其他疾病而导致的心肌缺血，丹参滴丸就不会有明显的效果。因此在服用药物之前，一定要先去医院根据医生的指导选择对症的药物来进行治疗。如果药物使用的不正确，不但不会使病情得到改善，还会错过治疗的最佳时机，使病情进一步加重。

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怎样确诊心肌缺血

心肌缺血可通过临床症状，心电图甚至冠脉造影确诊。轻度心肌缺血可通过心电图检查确诊，严重程度可通过冠状动脉造影检查确诊，如果有心肌缺血，多数会有活动后心慌气短、心悸、心前区不适，休息后好转，要对患者做一个近期检测，做一个心电图，如果发现有明显心肌缺血症状，需进一步检查，对于一些有胸闷、胸疼等潜在心肌缺血症状患者，可进行冠状动脉造影检查或冠脉CT、运动平板实验等这些检查，主要还是依靠心电图、心肌酶谱，基本是通过肌钙蛋白，最终目的是让心肌缺血得到及时诊断尽快治疗。

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心肌缺血心电图能查出来吗

心肌缺血是否能通过心电图来查出来？在临床上一般来说心电图它可以作为一个基本的判断的方法。但是从心电图并不能完全的确定是否有心肌缺血。因为在临床上如果看心肌缺血。比较确切的辅助的检查是心肌核素。因为通过这种注射具有放射性的核素之后，可以被的心机所摄取，如果存在心肌缺血，部位说摄取的这种放射性的核素就会减少。在扫描成像当中，影像就可以出现了一个跟正常供血是不一样的一个表现，所以是非常直观的。但是会看到一些病人在心电图上，虽然有一些stt的一些表现。认为可能是心肌缺血，但是通过进一步的检查，比如说冠状动脉的增强ct。或者是冠脉造影，结合心肌核素的检查，这一部分可能并没有问题。所以不能单纯的依靠心电图来诊断心肌缺血。它可以作为一个辅助的手段。另外心电图的动态的改变可能在判断心肌缺血方面，它的意义要更大一些。

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心肌缺血存活率高吗

心肌缺血的存活率是比较高的。那我们冠心病的病人都可以认为存在心肌缺血，但是冠心病的严重程度是因人而异的。通常来说，冠心病的狭窄程度如果没有超过百分之七十五，相对来说它的风险是比较低的。但是这里面除外左主干病变。左主干病变超过百分之五十以上，也需要慎重的对待、积极的处理。比如说要考虑介入治疗或者是搭桥治疗。除此之外，除了我们规范的药物治疗之外，要选择其他更进一步的治疗方式。比如说判断患者是否需要介入治疗，或者是否需要搭桥治疗。能够及时的选择合适的治疗方案，并且能够长期坚持。这样的话患者的整体预后都是非常好的。只有一部分的病人，比如说患者他曾经发生过大面积的急性心梗，但是当时没有在非常有效的时间内进行罪犯血管的开通。那这部分的心肌梗死之后不能再生，心脏功能受到了一个很大的影响，出现了心衰，或者是多支多处心脏广泛弥漫的缺血。这一部分的患者他也容易发生一些恶性心律失常和心衰的可能，预后相对就会差一些。一般来讲出现心衰之后五年存活率也就百分之五十左右。

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心肌缺血严重会有什么后果

心肌缺血严重的时候，可能会有以下一些严重的后果。第一个是急性心梗出现。那如果是这个冠状动脉的病变非常的不稳定，管腔本来就狭窄的很严重，如果再伴有斑块的破裂，继发急性血栓的形成，就可以形成急性心梗。第二个方面就是心衰，反复的心肌梗死、心肌缺血之后，患者会出现这个心衰的症状，反复的憋喘，活动耐量的下降。第三个方面就是恶性心律失常的出现，比较容易出现的是室性心律失常，频发的室早室速亦或是室颤。最严重的就是猝死，尤其是这种发生在前降支近段的病变或左主干的病变，一旦出现斑块的破裂、血栓的形成有猝死的风险。因此我们如果是怀疑患者有心肌缺血，就要去进一步的评估冠脉病变的情况，及早的进行干预。预防这些严重的并发症或者是临床症状的出现。

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心肌缺血怎么治疗

临床治疗心肌缺血时，要控制好生活方式、抗血小板治疗、用药治疗、手术治疗等，具体如下：一、控制存在的“三高”：除了应该控制好生活方式，比如低盐低脂饮食、杜绝烟酒、适当运动锻炼等等之外，还应该选择针对“三高”的药物治疗来积极控制“三高”。二、抗血小板治疗：主要是预防冠状动脉内血管的形成。三、强化降脂：主要是稳定冠状动脉内的粥样斑块甚至可以逆转斑块，改善冠状动脉狭窄的状况，防止发生血栓。四、降低心率：减少心肌的耗氧量，有助于缓解心肌供血不足的状况，一般选用β受体阻滞剂等。五、扩张冠状动脉：可以用扩张冠状动脉的药物。如果药物治疗效果不好，心肌缺血的症状反复发作，甚至出现了心肌梗死，而且冠状动脉造影检查发现冠状动脉的病变严重，可以考虑介入放支架的方式治疗，或者搭桥术治疗。

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心肌缺血能治好吗

心肌缺血的治疗有应用降低心肌耗氧的药物，如降低心率，降低血压的药物。积极的治疗原发病，控制与心肌缺血相关的一些危险因素。比如高血压、糖尿病等等。应用改善预后的药物治疗。比如抗血小板的药物阿司匹林，他汀类，β受体阻滞剂。如果患者经过药物治疗仍有频繁的心肌缺血发作，或大面积心肌缺血客观存在的依据，根据患者血管病变的情况或年龄，进行血管血运重建，包括PTCA的手术或CABG术。

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心肌缺血会遗传吗

虽然冠心病有遗传倾向，但它并不是遗传病，也就意味着如果父母祖辈中有冠心病病人，本人也会有患冠心病几率，但这并不代表他一定会患病。所以家族尤其是一级亲属中有早发冠心病史，家里其他人需警惕。如果没有遗传因素，家里没有冠心病家族史，也并不代表一定不会得冠心病。若病人有相关临床症状或冠心病危险因素，家里又有高血压高血糖高血脂明显病人，还是应该去做相关检查明确有无冠心病。

2019-12-30 53863次播放

心肌缺血吃什么食物

心肌缺血患者主食方面粗细搭配，饮食上应注意清淡，适当吃水果，多吃新鲜蔬菜等。适当多吃白肉，如鱼肉、虾肉、鸡肉等食物。单纯饮食无法治疗心肌缺血，但是引起心肌缺血高危因素，如高血压、糖尿病、高脂血症都跟饮食有关。因此健康饮食对于心肌缺血非常重要，有利于预防心肌缺血。一、患者不能吃太咸，否则会导致血压升高，导致体内水钠潴留，增加心脏负荷，对心功能改善极为不利；二、心肌缺血患者不能吃油腻食物，若进食油腻食物过多，会干扰体内血脂代谢，升高血脂，导致冠状动脉硬化出现。且油腻食物对冠心病合并糖尿病患者而言，不利于血糖控制；三、心肌缺血若合并糖尿病，应注意限制主食摄入量。心肌供血不足，饮食上应注意清淡，适当吃水果，多吃新鲜蔬菜等；四、主食方面粗细搭配，少吃或不吃红肉，如猪肉、羊肉、牛肉等，不吃动物内脏以及含胆固醇高食物，适当多吃白肉，如鱼肉、虾肉、鸡肉等。

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心肌缺血吃什么食物

心肌缺血饮食主要是要注意低盐低脂，以粗粮、蔬菜作为首选。心肌缺血主要是由于冠状动脉内出现了动脉粥样硬化的斑块，并且不断的进展、增生和长大，当狭窄非常严重时，血流不能够通过冠状动脉给心肌供血和供氧，会出现心肌缺血的症状，比如胸闷、胸痛、气短，尤其是在活动时会有明显的症状出现。心肌缺血的治疗，包括药物治疗和生活方式的干预，还包括冠脉介入治疗。冠脉介入治疗可以解除冠状动脉内的狭窄，而药物治疗可以帮助维持冠脉内的通畅。

2019-12-18 58080次播放

心肌缺血怎么办

出现心肌缺血后要注意及时治疗，病情较轻或者体质较弱的中老年人可以选择药物治疗，常用的药物包括阿司匹林等抗血小板药物，美托洛尔等β受体阻断剂，硝苯地平等钙离子拮抗剂，还有他汀类药物，硝酸酯类药物等，可以有效的稳定病情。也可以采取支架介入治疗，病情严重时，可以进行外科冠脉搭桥术等。

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心肌缺血能喝酒吗

心肌缺血患者是不可以喝酒的，因为本身心缺血患者的心脏供氧量就不足。一旦喝酒之后，酒精在分解过程中就会和心脏抢氧分，这个时候加上酒精中本来就含有的乙醇，很容易会加重病情，此外还可能会造成冠心病和高血压的发作。

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