肾病综合症中期医护

肾病综合征中期需通过药物治疗、饮食调整、定期监测、控制并发症及心理支持等方式综合干预。肾病综合征中期可能与免疫异常、感染、遗传等因素有关，通常表现为大量蛋白尿、高度水肿、低蛋白血症等症状。

1、药物治疗

肾病综合征中期患者需遵医嘱使用糖皮质激素如泼尼松片、免疫抑制剂如环磷酰胺片等控制病情。若合并高血压可选用缬沙坦胶囊，高脂血症可使用阿托伐他汀钙片。用药期间需定期复查尿蛋白、肝肾功能等指标，避免自行调整剂量。部分患者可能出现激素相关副作用如骨质疏松，可配合碳酸钙D3片预防。

2、饮食调整

每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.8-1克，优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。严格限制钠盐摄入，每日不超过3克，避免腌制食品。适量补充维生素D和钙，多食用西蓝花、牛奶等。水肿明显时需记录24小时出入量，保持液体平衡。

3、定期监测

每周测量体重、血压2-3次，观察水肿变化。每月复查24小时尿蛋白定量、血清白蛋白、血脂等指标。每3-6个月评估肾功能，必要时行肾脏超声检查。若出现尿量骤减、呼吸困难等需立即就医。

4、控制并发症

预防感染是重点，可接种肺炎球菌疫苗，避免去人群密集场所。血栓风险高者可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液。纠正贫血可配合多糖铁复合物胶囊，严重水肿时可短期使用呋塞米片利尿。

5、心理支持

疾病长期性易导致焦虑抑郁，可参加肾病互助小组。家属应协助记录用药和症状变化，创造低盐饮食环境。睡眠障碍者可尝试冥想放松，必要时在医生指导下使用佐匹克隆片改善睡眠。

肾病综合征中期患者需长期低盐优质蛋白饮食，每日食盐不超过3克，避免豆制品等高植物蛋白食物。适量进行散步、太极拳等低强度运动，每周3-5次，每次不超过30分钟。注意保暖防感染，早晚监测血压和尿量变化。严格遵医嘱用药，不可擅自停用激素或利尿剂。每1-2个月需复查尿常规、血生化等指标，出现新发水肿或尿泡沫增多应及时就诊。