肾病综合症中期要吃什么
肾病综合征中期患者可适量吃低盐优质蛋白食物如鸡蛋清、西蓝花、苹果,也可遵医嘱使用呋塞米片、缬沙坦胶囊、阿托伐他汀钙片、碳酸钙D3片、复方α-酮酸片等药物控制病情。需严格限制钠盐及高磷食物摄入,避免加重肾脏负担。
一、食物
1、鸡蛋清
鸡蛋清富含优质蛋白且磷含量较低,适合肾病综合征患者补充营养。每100克鸡蛋清含蛋白质约11克,生物利用率高,能减少氮质血症风险。建议每日摄入量控制在1-2个鸡蛋清,避免蛋黄摄入增加磷负荷。
2、西蓝花
西蓝花含有维生素C和膳食纤维,钾含量相对较低。其含有的萝卜硫素具有抗炎作用,可能减轻肾脏氧化损伤。建议焯水后食用以减少钾含量,每周食用3-4次,每次100克为宜。
3、苹果
苹果属于低钾水果,含有果胶有助于调节血脂。肾病综合征患者常伴高脂血症,每日食用1个中等大小苹果可补充维生素且不增加血钾负担。建议去皮食用进一步减少钾摄入。
4、麦淀粉
麦淀粉作为低蛋白主食替代品,可减少植物蛋白摄入。其蛋白质含量仅为0.4%,能降低非优质蛋白分解产生的含氮废物。可用麦淀粉制作面条、馒头等替代部分谷物主食。
5、橄榄油
橄榄油富含单不饱和脂肪酸,有助于改善脂代谢紊乱。每日摄入20-30毫升可替代动物油脂,减少饱和脂肪酸摄入。建议低温烹调使用,避免高温破坏营养成分。
二、药物
1、呋塞米片
呋塞米片为袢利尿剂,用于缓解肾病综合征引起的水肿。通过抑制肾小管钠重吸收促进水分排出,需监测电解质防止低钾血症。常见剂型有20毫克片剂,具体用量需根据尿量调整。
2、缬沙坦胶囊
缬沙坦胶囊属ARB类降压药,可降低蛋白尿保护肾功能。通过阻断血管紧张素Ⅱ受体减少肾小球内压,常用剂量为80毫克每日一次。用药期间需定期检测血肌酐和血钾水平。
3、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片能改善肾病综合征合并的高脂血症。通过抑制HMG-CoA还原酶降低胆固醇合成,常规剂量10-20毫克每晚服用。需注意监测肝功能及肌酸激酶变化。
4、碳酸钙D3片
碳酸钙D3片用于纠正钙磷代谢紊乱,预防肾性骨病。每片含钙500毫克与维生素D3 200单位,建议餐中服用以提高吸收率。需定期检测血钙磷水平避免异位钙化。
5、复方α-酮酸片
复方α-酮酸片提供必需氨基酸类似物,减轻氮质血症。含5种酮酸和5种羟基酸,可促进尿素氮再利用。通常配合低蛋白饮食使用,每次4-8片每日3次随餐服用。
肾病综合征中期患者需严格实行低盐饮食,每日钠摄入控制在2-3克。避免腌制食品、加工肉类等高钠食物,烹调时用醋、柠檬汁等替代部分食盐。优质蛋白摄入量建议每日0.6-0.8克/公斤体重,优先选择蛋奶类、瘦肉等生物价高的蛋白来源。限制高磷食物如动物内脏、坚果、巧克力等摄入,必要时使用磷结合剂。保持适度水分摄入,根据尿量调整饮水量。定期监测血压、尿蛋白及肾功能指标,配合医生调整治疗方案。避免剧烈运动加重蛋白尿,可选择散步、太极等低强度活动。
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