气管里面呛进东西怎么办

气管呛入异物可通过海姆立克急救法、拍背法、支气管镜取出术、气管切开术、药物治疗等方式处理。气管异物通常由进食过快、儿童误吞、老年人吞咽功能减退、神经系统疾病、喉部反射减弱等原因引起。

1、海姆立克急救法

适用于意识清醒的成人和1岁以上儿童。施救者站于患者身后，双手环抱其上腹部，快速向上向内冲击，利用肺部残留气体形成气流冲出异物。操作时需注意力度，避免造成肋骨骨折或内脏损伤。若患者为孕妇或肥胖者，可采用胸部冲击法。

2、拍背法

适用于婴幼儿的气管异物急救。将婴儿面部朝下置于前臂，头部低于胸部，用手掌根部在肩胛骨之间快速拍击5次。随后翻转婴儿仰卧，用两指在胸骨下半段快速按压5次，交替进行直至异物排出。操作时需保持婴儿头部稳定，避免颈椎损伤。

3、支气管镜取出术

需在医疗机构的急诊科或呼吸内科实施。医生通过支气管镜直视下定位异物，使用异物钳、网篮等器械取出。适用于坚果、骨头碎片等固体异物，或位于支气管深部的异物。术前需评估患者氧合情况，严重呼吸困难者需先建立人工气道。

4、气管切开术

当异物完全阻塞气道且常规方法无效时，需紧急行气管切开建立呼吸通道。适用于喉部异物嵌顿、声门水肿等危急情况。术后需加强切口护理，使用头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾分散片等预防感染，定期更换敷料。

5、药物治疗

异物取出后若合并感染，可遵医嘱使用左氧氟沙星片、阿奇霉素胶囊等抗生素。伴有支气管痉挛时可用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解症状。对于植物性异物引发的化学性肺炎，需配合甲泼尼龙片控制炎症反应。

预防气管异物应注意进食时细嚼慢咽，避免说笑；儿童远离坚果、果冻等高风险食物；老年人进食糊状食物为宜。家中可常备急救手册并学习急救技能，定期检查假牙固定情况。若发生呛咳后出现持续性咳嗽、喘鸣或呼吸困难，应立即就医，避免延误治疗导致肺炎、肺不张等并发症。