桡骨骨折护理诊断

桡骨骨折的护理诊断主要包括疼痛、肿胀、血液循环障碍、神经功能受损以及关节活动受限等方面。桡骨骨折通常由直接或间接暴力导致，例如跌倒时手部撑地，可能伴随局部畸形、活动障碍等症状。

一、疼痛

疼痛是桡骨骨折后最常见的护理诊断之一，主要由于骨折断端刺激周围神经末梢引起。患者可能表现为持续性钝痛或活动时锐痛，影响休息和肢体功能。护理措施包括保持患肢制动，使用三角巾或夹板固定，避免不必要的移动。可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解疼痛，同时配合冷敷减轻局部炎症反应。

二、肿胀

肿胀多因骨折局部软组织损伤和出血导致，常在伤后几小时内迅速出现。患者可能感觉患处紧绷、皮肤发亮，严重时影响血液循环。护理时应抬高患肢至心脏水平以上，促进静脉回流。早期应用冰袋冷敷，每次15-20分钟，每日多次。密切观察肿胀程度变化，若持续加重需及时就医处理。

三、血液循环障碍

血液循环障碍可能由于骨折血肿压迫或固定过紧引起，表现为肢体远端皮肤苍白、皮温降低、脉搏减弱。护理重点包括定期检查患肢末梢血运，松解过紧的包扎物。指导患者进行未固定关节的主动活动，如手指屈伸，以维持肌肉泵作用。若发现循环异常应立即调整固定并寻求医疗帮助。

四、神经功能受损

神经功能受损常见于桡神经浅支损伤，多因骨折碎片压迫或牵拉所致。患者可能出现手背虎口区感觉麻木、垂腕畸形等症状。护理需评估感觉运动功能，避免神经进一步损伤。康复期间应进行神经肌肉再教育训练，如腕关节背伸练习，促进功能恢复。

五、关节活动受限

关节活动受限主要因长期固定导致关节僵硬和肌肉萎缩，影响腕关节和手指功能。护理诊断确认后应制定早期康复计划，包括未固定关节的主动活动，骨折稳定后的腕关节屈伸训练。使用握力球进行手部肌力训练，配合物理治疗改善关节活动度。

桡骨骨折患者在整个康复过程中需注意营养均衡，适当增加富含钙质和优质蛋白的食物摄入，如牛奶、豆制品和鱼肉，有助于骨骼愈合。同时保持适度活动，避免患肢承重，定期复查X线片了解骨折愈合情况。若出现异常疼痛、肿胀加剧或感觉运动障碍应及时复诊。保持良好的心态和充足的休息对骨折恢复同样重要，遵循医嘱进行循序渐进的功能锻炼可最大程度恢复肢体功能。