精索静脉曲张的介入治疗

精索静脉曲张是精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可因先天性发育异常引起，也可因阴囊内容物血液供应旺盛而产生，还有少数病人继发于腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等疾病。精索静脉曲张是男性青壮年常见病，最常见的治疗方法就是手术治疗。随着目前微创手术的蓬勃发展，精索静脉曲张可通过导管法介入栓塞曲张静脉，取得满意的效果。

精索静脉曲张介入治疗时，患者需平卧，在腹股沟处穿刺点处局部麻醉，用穿刺针穿刺股静脉，送入导丝，沿导丝送入导管，导管由股静脉进入送至精索静脉开口处，打造影剂确定曲张的部位和情况，选择栓塞部位，通过导管在精索静脉中放入栓塞剂对血管进行栓塞。栓塞成功后，将导管退至精索静脉上端，再造影观察栓塞情况，效果满意后退出导管，压迫止血，治疗结束。整个手术中，患者清醒，无痛苦，出血量极少，术后恢复很快，很少出现并发症。

精索静脉曲张传统的手术采用的是高位结扎血管的方法，由于曲张的精索静脉解剖结构复杂，常容易出现漏扎而导致手术失败。并且手术方法创口较大，术后常出现阴囊水肿、血肿等并发症。介入治疗是微创方法，创口小，痛苦少，因其可以准确地了解血管的结构，选择最合适部位栓塞，治疗成功率很高。