女性贫血的常见原因

女性贫血的常见原因主要有铁摄入不足、月经失血过多、妊娠期需求增加、胃肠道疾病以及某些慢性疾病。

一、铁摄入不足

铁是合成血红蛋白的关键原料。部分女性因长期饮食不均衡，如过度节食、挑食或素食，导致从食物中获取的铁元素总量不足。日常饮食中缺乏红肉、动物肝脏、动物血等富含血红素铁的食物，是导致缺铁性贫血的常见饮食因素。改善这种情况需要调整膳食结构，适量增加富含铁且吸收率高的食物摄入，如瘦牛肉、猪肝等，同时搭配富含维生素C的新鲜蔬菜水果以促进铁的吸收。

二、月经失血过多

月经是女性特有的生理性失血过程。若月经量过多、经期过长或月经周期过短，铁元素会随经血持续流失，若摄入未能及时补充，长期积累便会造成缺铁性贫血。这种情况可能与子宫肌瘤、子宫内膜息肉、内分泌功能失调等病理因素有关，通常表现为经期大量血块、经期超过7天、需要频繁更换卫生用品等症状。治疗需针对病因，如遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片等短效口服避孕药调节月经，或进行宫腔镜手术处理器质性病变。

三、妊娠期需求增加

妊娠期间，孕妇体内的血容量会显著增加，同时胎儿生长发育和胎盘形成也需要大量的铁元素。这导致孕妇对铁的需求量远超非孕期，若孕前储备不足或孕期补充不够，极易发生妊娠期缺铁性贫血。这不仅是母体健康问题，也可能影响胎儿发育。孕期应定期监测血常规，并在医生指导下通过饮食和药物进行预防性补铁，例如遵医嘱服用琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂。

四、胃肠道疾病

多种胃肠道疾病会影响铁的吸收或导致慢性失血，从而引发贫血。例如，慢性胃炎、胃溃疡可能导致胃黏膜长期少量渗血；克罗恩病、乳糜泻等肠道疾病会损伤小肠黏膜，影响铁的吸收功能。这些疾病通常伴有腹痛、腹胀、黑便或慢性腹泻等症状。治疗关键在于控制原发病，修复胃肠道功能，可能需要使用奥美拉唑肠溶胶囊等抑制胃酸药物，或柳氮磺吡啶肠溶片等控制肠道炎症，同时补充铁剂纠正贫血。

五、某些慢性疾病

一些慢性消耗性疾病或炎症状态可导致慢性病性贫血。例如，慢性肾脏病患者因肾脏分泌促红细胞生成素减少，导致红细胞生成不足；类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病引发的慢性炎症，会干扰机体对铁的利用并抑制骨髓造血。这类贫血通常与原发病的病情活动相关，表现为乏力、面色苍白，但铁储备可能正常甚至偏高。治疗重点在于控制原发疾病，如使用来氟米特片控制类风湿关节炎，严重肾性贫血则需在医生指导下使用重组人促红素注射液。

对于女性贫血的日常管理，均衡饮食是基础，应保证足量的红肉、禽肉、鱼类摄入，并多吃菠菜、黑木耳等植物性富铁食物，同时每日摄入足量的新鲜水果如橙子、猕猴桃以提供维生素C。规律作息，避免过度劳累，有助于改善整体健康状况。若出现持续乏力、头晕、心悸、面色苍白、指甲变脆或月经异常，建议及时就医进行血常规等检查，明确贫血类型与原因，并在医生指导下进行针对性治疗，切勿自行长期服用铁剂，以免延误其他潜在疾病的诊治或造成铁过载。