高血压急症急救方法

高血压急症需立即采取平卧位、舌下含服降压药、拨打急救电话等急救措施。急救方法主要有保持呼吸道通畅、快速降压处理、监测生命体征、避免情绪激动、及时转运就医。

1、保持呼吸道通畅

立即协助患者取半卧位或平卧位，解开衣领保持颈部舒展。清除口腔分泌物防止误吸，有呕吐时将头偏向一侧。观察呼吸频率与深度，出现喘息或窒息感需立即进行人工通气支持。

2、快速降压处理

舌下含服硝苯地平片或卡托普利片等速效降压药，避免嚼碎或吞服。用药后每5分钟测量血压，目标为1小时内收缩压下降不超过25%。禁止使用利尿剂或强效血管扩张剂以免引发脑灌注不足。

3、监测生命体征

持续监测血压、心率、血氧饱和度等指标，记录意识状态变化。血压计袖带应置于心脏水平，测量间隔不超过10分钟。若出现视物模糊、抽搐或昏迷提示可能发生高血压脑病。

4、避免情绪激动

保持环境安静昏暗，减少声光刺激。与患者交流时语气平稳，避免提及刺激性话题。可指导进行缓慢腹式呼吸，呼吸频率控制在8-10次/分钟。

5、及时转运就医

初步处理后须立即送往急诊科，转运途中维持静脉通路通畅。准备患者既往用药史和近期血压记录，到达医院后优先进行头颅CT排除脑出血。

高血压急症患者急救后需持续监测血压波动，恢复期饮食应限制钠盐摄入每日不超过3克，多食用富含钾镁的香蕉、菠菜等食物。保持每日30分钟有氧运动如散步或游泳，避免提重物和剧烈转头动作。遵医嘱规律服用氨氯地平片、厄贝沙坦片等长效降压药物，每周至少测量3次晨起静息血压并记录。出现头痛加重或视物异常时须立即复诊，建议每3个月进行心肾功能评估。