半月板缝合好还是部分切除好

半月板损伤选择缝合或部分切除需根据损伤类型和患者个体情况决定，缝合更适合年轻患者、边缘血供区损伤及纵向撕裂，部分切除更适用于复杂撕裂、退变性损伤或血供不良区域。

缝合手术能最大限度保留半月板原有结构和功能，降低远期骨关节炎发生概率。对于红区或红白区交界处的损伤，缝合后愈合率较高。术后需配合严格康复训练，包括渐进式负重和关节活动度练习，通常需要6-12周保护期。部分切除手术操作相对简单，恢复周期较短，术后3-4周即可基本恢复日常活动。但切除量超过三分之一可能加速关节软骨退变，需严格控制切除范围。

两种术式各有适应症限制，缝合手术对术者技术要求更高，存在缝合后再撕裂风险。部分切除可能影响关节稳定性，增加远期软骨磨损风险。临床决策需综合评估撕裂形态、部位、患者年龄及活动需求等因素，必要时可联合使用两种技术。

术后应避免过早剧烈运动，循序渐进开展股四头肌等长收缩和直腿抬高训练。超重患者需控制体重减轻关节负荷，可配合游泳、骑自行车等低冲击运动维持关节活动度。定期复查MRI评估半月板愈合情况，出现关节交锁或持续疼痛应及时复诊。