手臂肌肉里有硬块按压疼痛
手臂肌肉里有硬块按压疼痛可能是脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺囊肿、肌肉血肿或软组织感染等引起的。建议及时就医检查，明确诊断后遵医嘱治疗。
1、脂肪瘤
脂肪瘤是常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成，多发生于皮下。肿块质地柔软，边界清晰，活动度好，生长缓慢。按压时可能出现轻微疼痛，通常与局部压迫或炎症反应有关。脂肪瘤较小且无症状时可暂不处理，若持续增大或影响功能，可考虑手术切除。常用术式包括传统切除术或微创吸脂术。
2、纤维瘤
纤维瘤是由纤维结缔组织增生形成的良性肿瘤，质地较硬，边界清楚，活动度较差。按压时疼痛可能与神经压迫或局部炎症有关。纤维瘤通常生长缓慢，但若出现疼痛加剧或体积快速增大，需警惕恶变可能。治疗以手术完整切除为主，术后需进行病理检查确认性质。
3、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是因皮脂腺导管阻塞形成的囊性病变，囊内充满皮脂分泌物。囊肿表面可见小黑点，继发感染时会出现红肿热痛。按压时疼痛明显，可能伴有脓性分泌物排出。治疗需在感染控制后手术完整切除囊壁，避免复发。急性感染期可外用莫匹罗星软膏或口服头孢呋辛酯片抗感染。
4、肌肉血肿
肌肉血肿多由外伤导致肌肉内血管破裂出血形成，表现为局部肿胀、压痛和皮肤淤青。血肿机化后会形成质地较硬的包块，按压时疼痛明显。急性期需冷敷止血，后期热敷促进吸收。较大血肿可能需穿刺抽吸或手术清除，预防感染可口服阿莫西林胶囊。
5、软组织感染
软组织感染如疖肿、蜂窝织炎等可引起局部红肿热痛，形成硬结。严重时可能伴有发热、乏力等全身症状。治疗需根据病原体选择抗生素，如金黄色葡萄球菌感染可用克林霉素磷酸酯凝胶外涂配合口服左氧氟沙星片。形成脓肿时需切开引流，同时进行细菌培养指导用药。
日常应注意避免反复按压刺激肿块，保持局部清洁干燥。进行适度手臂活动促进血液循环，但避免剧烈运动导致损伤。饮食宜清淡，多摄入优质蛋白和维生素C促进组织修复。观察肿块变化情况，如出现增大、破溃、发热等症状应立即复诊。定期随访检查有助于早期发现异常变化。
