突然心绞痛怎么回事
突然心绞痛可能由冠状动脉痉挛、心肌缺血、动脉粥样硬化、情绪应激、贫血等原因引起,可通过舌下含服硝酸甘油、吸氧、卧床休息、冠状动脉介入治疗、生活方式调整等方式缓解。
1、冠状动脉痉挛
冠状动脉痉挛是指冠状动脉突然收缩导致血流减少,可能与吸烟、寒冷刺激等因素有关,通常表现为胸骨后压榨性疼痛。发作时可舌下含服硝酸甘油片,日常需避免诱因。
2、心肌缺血
心肌缺血常因冠状动脉狭窄导致供氧不足,与高血压、高血脂有关,疼痛可放射至左肩臂。需遵医嘱使用单硝酸异山梨酯缓释片,配合低脂饮食。
3、动脉粥样硬化
动脉粥样硬化斑块破裂会引发急性血栓形成,多见于长期糖尿病患者,伴随冷汗、呼吸困难。急诊需行经皮冠状动脉介入治疗,长期服用阿托伐他汀钙片。
4、情绪应激
强烈情绪波动可能通过交感神经兴奋诱发心绞痛,属于生理性因素,疼痛持续时间较短。建议通过深呼吸放松,必要时短期服用劳拉西泮片缓解焦虑。
5、贫血
重度贫血时血液携氧能力下降可导致心肌缺氧,常见于月经过多或消化道出血患者,伴随面色苍白。需纠正贫血病因,补充琥珀酸亚铁片。
心绞痛患者应随身携带急救药物,避免剧烈运动和情绪激动,保持低盐低脂饮食,定期监测血压血糖。冬季注意保暖,戒烟限酒,每周进行适度有氧运动如快走。若疼痛持续超过20分钟或含服硝酸甘油无效,须立即拨打急救电话。