腰部酸痛怎么回事
腰部酸痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起,可通过热敷理疗、药物治疗、康复训练等方式缓解。
1、腰肌劳损
长期保持不良姿势或过度负重可能导致腰肌劳损,表现为腰部持续性钝痛,活动后加重。建议避免久坐久站,使用热水袋热敷腰部,配合推拿按摩缓解肌肉紧张。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。
2、腰椎间盘突出
椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根,引发腰部放射性疼痛伴下肢麻木。需卧床休息1-3周,佩戴腰围保护,严重者可考虑椎间孔镜髓核摘除术。常用药物包括甲钴胺片、迈之灵片等神经营养药物。
3、泌尿系统结石
肾结石移动时可引发突发性腰部绞痛,常向会阴部放射,可能伴有血尿症状。建议每日饮水2000毫升以上促进排石,疼痛剧烈时可使用盐酸哌替啶注射液解痉镇痛,必要时行体外冲击波碎石术。
4、骨质疏松
绝经后女性或长期缺钙人群易出现椎体压缩性骨折,表现为体位改变时腰部锐痛。需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物,配合日光浴和阻抗运动增强骨密度。
5、强直性脊柱炎
该自身免疫性疾病多引起晨起腰骶部僵硬感,活动后减轻但夜间加重。确诊后需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白等控制病情,同时坚持游泳等伸展运动。
日常应注意保持正确坐姿,避免单侧负重,睡眠选择硬板床。建议每周进行3-5次小燕飞、五点支撑等腰背肌锻炼,运动前后做好热身拉伸。饮食中增加牛奶、豆制品等含钙食物摄入,肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。若疼痛持续超过两周或伴随发热、下肢无力等症状,应及时至骨科或疼痛科就诊。




