肌无力需要做哪些化验检查

肌无力患者通常需要做血清抗体检测、神经电生理检查、胸腺影像学检查、新斯的明试验和重复神经电刺激等化验检查。肌无力可能与自身免疫异常、胸腺病变等因素有关，建议及时就医明确诊断。

1、血清抗体检测

乙酰胆碱受体抗体检测是诊断重症肌无力的重要指标，约85%全身型患者呈阳性。部分患者需检测肌肉特异性酪氨酸激酶抗体等特殊抗体，这类检查需空腹采血，抗体滴度可辅助判断疾病活动度。

2、神经电生理检查

包括低频重复神经电刺激和单纤维肌电图，前者通过刺激神经记录肌肉复合动作电位衰减程度，后者可发现神经肌肉接头传递障碍。检查时需放松肌肉，过程中可能有轻微针刺感。

3、胸腺影像学检查

胸部CT或MRI可发现胸腺增生或胸腺瘤，约15%肌无力患者合并胸腺瘤。检查前需去除金属物品，增强扫描需注射造影剂，对碘过敏者需提前告知医生。

4、新斯的明试验

通过肌肉注射新斯的明药物观察肌力改善情况，阳性表现为注射后30分钟内眼睑下垂或复视症状明显缓解。试验可能出现腹痛、流涎等副作用，需医生监护下进行。

5、重复神经电刺激

采用3-5Hz低频电刺激运动神经，记录第4-5波振幅较第1波下降超过10%有诊断意义。检查前24小时应停用胆碱酯酶抑制剂，避免影响结果准确性。

肌无力患者检查期间应保持规律作息，避免过度疲劳。饮食注意补充优质蛋白和维生素，如鸡蛋、瘦肉、西蓝花等。遵医嘱进行适度康复训练，如深呼吸练习、关节活动度训练等。定期复查抗体水平和胸腺情况，合并胸腺瘤者需评估手术指征。出现咀嚼吞咽困难或呼吸肌无力时需立即就医。