稳定性心绞痛如何治疗

稳定性心绞痛可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式治疗。稳定性心绞痛通常由冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足引起，表现为胸骨后压榨性疼痛，常在体力活动或情绪激动时发作。

1、生活方式调整

戒烟限酒、低盐低脂饮食有助于延缓动脉粥样硬化进展。每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳，可改善心肌供血。控制血压低于140/90毫米汞柱，糖尿病患者糖化血红蛋白维持在7%以下。体重指数建议保持在18.5-23.9之间，腰围男性不超过90厘米，女性不超过85厘米。

2、药物治疗

硝酸甘油片可快速缓解心绞痛急性发作。阿司匹林肠溶片能抑制血小板聚集，预防血栓形成。美托洛尔缓释片通过减慢心率降低心肌耗氧量。阿托伐他汀钙片可稳定动脉斑块。盐酸地尔硫卓缓释胶囊能扩张冠状动脉改善血流。这些药物需在心血管内科医师指导下规范使用。

3、介入治疗

经皮冠状动脉介入治疗适用于药物治疗效果不佳的患者。通过桡动脉或股动脉入路，使用球囊扩张狭窄血管后植入药物洗脱支架。术前需进行冠状动脉造影评估病变程度。术后需持续服用氯吡格雷片联合阿司匹林肠溶片进行抗血小板治疗。

4、外科手术

冠状动脉旁路移植术适合多支血管病变患者。取患者大隐静脉或乳内动脉作为桥血管，绕过狭窄部位重建血运。术前需完善心肺功能评估，术后需在重症监护室观察24-48小时。手术可显著改善心肌缺血症状，提高患者生活质量。

5、中医调理

复方丹参滴丸具有活血化瘀功效，可辅助改善心肌微循环。麝香保心丸能缓解胸闷气短症状。针灸内关、膻中等穴位可调节自主神经功能。中药汤剂需由中医师辨证施治，避免与西药发生相互作用。建议在规范西医治疗基础上配合中医调理。

稳定性心绞痛患者应随身携带硝酸甘油片以备急救使用。定期复查血脂、血糖等指标，每3-6个月进行运动负荷试验评估治疗效果。避免寒冷刺激和饱餐后剧烈活动，保持情绪稳定。若出现疼痛持续时间延长或程度加重，应立即就医排除急性冠脉综合征。长期规范治疗可使大多数患者维持较好的心脏功能和生活质量。