急性阑尾炎与慢性阑尾炎怎么区别

急性阑尾炎与慢性阑尾炎可通过起病速度、症状强度、病程进展及并发症风险区分。急性阑尾炎起病急骤且症状剧烈，慢性阑尾炎则表现为反复隐痛或不适。

急性阑尾炎通常突然发作，表现为右下腹持续性剧痛，伴随恶心、呕吐、发热及白细胞升高，疼痛常始于脐周后转移至麦氏点。查体可见腹膜刺激征，如反跳痛和肌紧张，超声或CT显示阑尾肿胀、周围渗出，需紧急手术干预以避免穿孔或腹膜炎。慢性阑尾炎症状较轻，疼痛为间歇性钝痛或胀痛，多因既往感染未彻底治愈或阑尾管腔部分阻塞导致，发作时可能仅有轻微压痛，影像学检查可见阑尾增粗或粪石，但炎症表现不显著，通常择期手术切除。

急性阑尾炎病程短且进展快，数小时内症状加重，若不及时治疗可能引发脓毒症或肠梗阻。慢性阑尾炎病程迁延数月甚至数年，症状反复但少有严重并发症，易被误诊为胃肠功能紊乱。两者病理差异在于急性期以中性粒细胞浸润和黏膜溃疡为主，慢性期则以纤维组织增生和淋巴细胞浸润为特征。

无论急性或慢性阑尾炎，均建议避免暴饮暴食及剧烈运动，术后需逐步恢复饮食并保持伤口清洁。若出现持续腹痛或发热应及时复查，慢性患者可记录症状发作规律以协助医生诊断。日常注意膳食纤维摄入有助于减少阑尾管腔阻塞风险。