孕期缺铁性贫血的危害有哪些
孕期缺铁性贫血可能导致胎儿发育迟缓、早产、低出生体重,并增加孕妇产后出血和感染风险。缺铁性贫血主要由铁摄入不足、吸收障碍或需求增加引起,表现为乏力、头晕、面色苍白等症状。
1、胎儿发育迟缓
孕期缺铁性贫血会导致母体向胎儿输送的氧气和营养不足,影响胎儿器官发育。胎盘功能可能受限,胎儿生长速度减缓,严重时可出现宫内生长受限。孕妇需通过血常规监测血红蛋白水平,必要时在医生指导下补充铁剂如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊或右旋糖酐铁口服液。
2、早产风险增加
缺铁性贫血可能诱发子宫收缩异常,提高早产概率。贫血孕妇的子宫肌层缺氧敏感性增强,易引发不规律宫缩。临床常表现为孕晚期下腹紧缩感或见红,需结合胎心监护评估。预防性补铁可选用富马酸亚铁颗粒或蛋白琥珀酸铁口服溶液,同时增加红肉、动物肝脏等膳食摄入。
3、低出生体重
长期贫血会导致胎儿营养储备不足,新生儿体重常低于2500克。这与母体铁蛋白水平降低直接相关,铁蛋白低于30微克/升时风险显著上升。除补充硫酸亚铁缓释片外,建议搭配维生素C促进铁吸收,避免与钙剂同服影响吸收率。
4、产后出血
贫血孕妇的凝血功能和子宫收缩力可能受损,分娩时易发生产后出血。血红蛋白低于100克/升时出血量通常增加,需提前备血并监测凝血指标。产前可预防性使用蔗糖铁注射液,产后及时补充乳酸亚铁片或葡萄糖酸亚铁糖浆。
5、感染概率升高
缺铁会削弱孕妇中性粒细胞和T淋巴细胞功能,增加产褥感染、尿路感染风险。表现为发热、恶露异常或排尿疼痛等症状。除治疗性补铁外,需注意会阴清洁,必要时在医生指导下使用抗生素。多糖铁复合物胶囊对胃肠刺激较小,适合感染期使用。
孕期应定期检测血常规,孕中晚期每日铁需求达30毫克。膳食中增加牛肉、菠菜、黑木耳等富铁食物,搭配橙汁等维生素C含量高的食物促进吸收。避免浓茶、咖啡影响铁吸收,服用铁剂后可能出现黑便属正常现象。出现心悸、呼吸困难等严重症状时需立即就医,不可自行调整药物剂量。
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