孕期缺铁性贫血怎么办

孕期缺铁性贫血可通过调整饮食、口服铁剂、静脉补铁、治疗原发病、定期监测等方式改善。孕期缺铁性贫血通常由铁摄入不足、吸收障碍、需求增加、慢性失血、妊娠并发症等原因引起。

1、调整饮食

增加富含铁元素的食物摄入有助于改善缺铁性贫血。动物肝脏、红肉、血制品等血红素铁吸收率较高，菠菜、黑木耳等植物性食物含非血红素铁需配合维生素C促进吸收。建议每日保证适量瘦肉摄入，避免浓茶咖啡影响铁吸收。

2、口服铁剂

硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等口服铁剂是临床常用补铁药物。服用时可能出现黑便、胃肠不适等反应，建议餐后服用并配合维生素C制剂。用药期间需定期复查血红蛋白水平。

3、静脉补铁

对于严重贫血或口服不耐受者，可选用蔗糖铁注射液、右旋糖酐铁注射液等静脉铁剂。需在医疗机构规范操作，警惕过敏反应。静脉补铁能快速提升铁储备，适用于妊娠中晚期重度贫血。

4、治疗原发病

消化道溃疡、痔疮出血等慢性失血疾病需同步治疗。妊娠剧吐导致摄入不足者应控制呕吐症状，多胎妊娠等特殊情况需个体化补铁方案。合并地中海贫血等遗传性疾病需血液科会诊。

5、定期监测

孕早中晚期应分别检测血常规，重点关注血红蛋白和血清铁蛋白变化。补铁治疗4周后需评估疗效，根据结果调整方案。分娩前需确保血红蛋白≥110g/L以降低产后出血风险。

孕期应保持均衡膳食，每周摄入2-3次动物肝脏或血制品，搭配新鲜果蔬促进铁吸收。适当进行散步等低强度运动改善循环功能，避免长时间站立预防眩晕。出现心悸气促等贫血症状时及时卧床休息，定期产检监测胎儿发育情况。所有补铁治疗均需在产科医生指导下进行，禁止自行调整用药剂量。