患有高血糖存在哪些危害

高血糖可能引发急性并发症、慢性器官损伤、感染风险增加、神经系统病变和视力损害等多种危害。长期血糖控制不佳会导致多系统功能紊乱，需通过规范治疗和生活方式干预预防相关并发症。

1、急性并发症

血糖急剧升高可能诱发糖尿病酮症酸中毒或高渗性高血糖状态。前者常见于1型糖尿病患者，因胰岛素严重缺乏导致脂肪分解产生酮体，表现为呼吸深快、恶心呕吐、意识模糊等症状；后者多见于老年2型糖尿病患者，血糖显著升高引发严重脱水，可能出现抽搐或昏迷。这两种急症均需立即住院治疗。

2、慢性器官损伤

持续高血糖会损伤血管内皮细胞，导致微血管和大血管病变。肾小球滤过功能受损可能进展为糖尿病肾病，最终需要透析治疗；心脏冠状动脉粥样硬化加速，心肌梗死风险显著增加；下肢动脉闭塞可能引发间歇性跛行甚至坏疽。这些病变通常发展隐匿，发现时已进入不可逆阶段。

3、感染风险增加

高血糖环境会抑制白细胞吞噬功能，同时尿糖升高为细菌繁殖创造条件。患者易反复发生皮肤疖肿、泌尿系统感染、足部真菌感染等，且感染后愈合缓慢。严重者可发展为糖尿病足合并骨髓炎，或肺部感染诱发脓毒血症，部分患者因难以控制的感染最终需要截肢。

4、神经系统病变

血糖代谢异常会导致周围神经脱髓鞘改变，早期表现为对称性手足麻木、蚁走感，后期可能出现痛觉过敏或感觉丧失。自主神经受累时可引发体位性低血压、胃轻瘫、排尿功能障碍等。神经病变与血管病变共同作用，是糖尿病足发生的重要基础。

5、视力损害

视网膜微血管渗漏和闭塞可引起糖尿病视网膜病变，初期表现为微动脉瘤和点状出血，后期出现玻璃体积血、纤维增生甚至视网膜脱离。同时高血糖还会加速白内障发展，增加青光眼发病概率。这些病变早期可通过眼底检查发现，晚期治疗难度大且效果有限。

建议高血糖患者每日监测空腹及餐后血糖，定期检查糖化血红蛋白水平；饮食上选择低升糖指数食物，控制每日总热量摄入；每周进行150分钟中等强度有氧运动；遵医嘱使用二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药物；每3-6个月筛查尿微量白蛋白、眼底照相、神经传导速度等并发症相关指标，发现异常及时干预。保持规律作息和稳定情绪也有助于血糖控制。