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西医如何认识痛风的发病机制

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痛风是由多种原因引起的嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄障碍所导致的一组异质性疾病,其病因众多,发病机制较为复杂,痛风和高尿酸血症的发生主要是尿酸排泄减少或生成增多,有时2种机制同时存在。

尿酸是嘌呤代谢的最终产物,主要从细胞代谢分解的核酸及其他嘌呤类化合物和饮食中的嘌呤,在酶的作用下分解而来。次黄嘌呤、黄嘌呤是尿酸的直接前体,次黄嘌呤在黄嘌呤氧化酶的作用下氧化为黄嘌呤,黄嘌呤再转化为尿酸。嘌呤代谢速度主要受1-焦磷酸-5-磷酸核糖和谷氨酰胺及次黄嘌呤核苷酸、鸟嘌呤核苷酸、腺嘌呤核苷酸对酶的负反馈控制调节,1-焦磷酸-5-磷酸核糖和谷氨酰胺在磷酸核糖焦磷酸酰胺转移酶的作用下合成1-氨基-5-磷酸核糖,是嘌呤代谢的首步反映。

尿酸生成的速度主要取决于细胞内1-焦磷酸-5-磷酸核糖的量,各种酶的活性对尿酸的生成有重要作用,体内尿酸的总量是尿酸产生和排泄的净结果。外源性尿酸主要来自高嘌呤饮食,约占正常人的20%,其余的80%来自于内源性尿酸形成。

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大脚趾关节疼痛的原因
大脚趾关节疼痛可能是由于局部长时间受挤压或摩擦,长时间的运动或不正确的运动姿势,出现关节炎导致。患者可更换舒适的鞋子,减少活动保证充分休息,同时在医生指导下进行功能锻炼。患者大脚趾疼痛还可能与痛风有关。痛风急性发作期需及早进行抗炎治疗,可根据医嘱使用非甾体类消炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等。在发作间歇期或慢性期应进行降尿酸治疗。除用药外,患者还要辅助饮食进行降尿酸,限制蛋白质摄入,多吃蔬菜和水果。
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痛风结节怎么消除
痛风结节消除有三种方法,包括饮食治疗、药物治疗、手术治疗。一、饮食治疗:患者日常要坚持低嘌呤饮食,不吃嘌呤含量高的食物,如动物内脏、浓肉汤及火锅等,要戒烟酒,多饮水。也可以吃一些降低尿酸的食物或者保健品。二、药物治疗:应用降尿酸药物,如非布司他、苯溴马隆等,将血尿酸水平控制在300μmol/L以内。三、手术治疗:手术切除痛风石并不能根治痛风石,手术治疗只用于痛风石影响关节功能、压迫神经、影响脏器功能的患者。手术宜在血尿酸正常后进行,为防止手术诱发急性痛风性关节炎,最好在术前、术后1周内服用非甾体类抗炎药物。
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芹菜籽的功效和作用
芹菜籽有缓解痛风、降压、预防骨质疏松、延缓衰老等作用,以下是芹菜籽的具体功用和特点。一、芹菜籽具有清热解毒、活血止痛,并有一定的利尿和抗炎作用,有明显降低尿酸、调节肾脏功能的作用。二、芹菜籽中富含多种微量元素,其中钙、磷的含量比较高,有助于预防骨质疏松。三、芹菜籽中含有丰富的黄酮类化合物,具有抗氧化、抗衰老、清除自由基的功效。研究表明,芹菜素能降低糖尿病血糖水平,增强机体抗氧化能力。四、芹菜籽中含有天然的降压成分,能有一定的降压辅助作用。还具有一定的降血脂作用。
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痛风不能吃什么食物
痛风患者应避免食用肝脏和肾脏等动物内脏;贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品及浓肉汤和肉汁等。其次,限制食用的食物包括高嘌呤含量的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等;鱼类食品;含较多果糖和蔗糖的食品;各种含酒精饮料。痛风患者建议选择脱脂或低脂乳类及其制品;足量的新鲜蔬菜,还要保证充足饮水,包括茶水和咖啡等,每日至少2000ml。除注意饮食方面外,建议根据个人情况使用药物治疗。如具有抑制尿酸生成作用的非布司他,促进尿酸排泄的药物苯溴马隆等。
痛风吃哪些食物最好
如今人们的身体也会出现很多的疾病,而常见的疾病中,常见的就是痛风疾病。痛风的高发病率,以及重复发作的状况给病人带来的烦恼是很大的。痛风病人主要要注意的就是饮食,许多病人都不知道该怎么做,那么,痛风吃哪些食物最好?
痛风病人要怎么自我保健呢
大家知道,现在很多疾病危害着我们的健康,而痛风是生活中比较常见的疾病,痛风女性一般在50岁之前不会发生痛风,因为雌激素对尿酸的形成有抑制作用;但是在更年期后会增加发作比率。那么,痛风病人要怎么自我保健呢
生活上患上痛风是否会遗传
听到有遗传类的疾病出现很多人还是会很担心,如果不太注意会毁了人们的生活,尤其是痛风的出现是比较麻烦的,全面了解这种疾病就显得尤为重要。那么生活上患上痛风是否会遗传
痛风急性发作怎么办
痛风是一个急症,它特别疼,甚至疼得难以忍受。所以痛风如果一旦发作,第一,应该休息,使受累的关节得到休息,活动可以加重炎症。第二,不要用热水敷,可以用冷敷,冰敷。第三用药物治疗,常用的药物有消炎止疼药、秋水仙碱和激素,这个药种类也很多。究竟用哪一个药好?首先要知道治的越早,效果越好。也就是说24小时以内治,要比几天后治,同样的药,早期治疗的效果要好。如果是首次发作,要征求医生的意见,因为医生要参考你除了有痛风,要看你痛风的程度,痛风影响的部位,还要看你过去有过什么病,比如说有没有高血压,有没有肾脏病,有没有肝炎,有没有胃溃疡等等,还要看你过去有没有吃什么药,要综合考虑,给你找一个比较合适的药。但是因为我们知道痛风可能以后会犯,所以患者应该掌握一些初步的知识,就是说我吃哪个药副作用最小,效果最好。那么最好口袋里装一个这样的药,将来一旦觉得有不舒服,赶快吃一片,也可能痛风就不会发作了,这是一方面。另一方面,痛风是由于高尿酸引起的,所以如果你不解决高尿酸的问题,将来会不断的复发。所以痛风这一次好了以后,要想法把尿酸控制到合适的范围,减少它将来的复发。
语音时长 02:11

2020-09-01

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痛风不能吃什么
痛风尽量少吃或不吃一些含嘌呤过高的食物,包含带壳的海鲜类、牛羊肉、动物内脏、酒类等等。痛风是因为体内的尿酸长时间的升高导致,而尿酸是由于嘌呤代谢产生的一种废物,所以在饮食上要特别注意。1、海鲜类的食物,包括海里的鱼类或海蜇这些食物。2、牛羊肉,尤其是动物的内脏和肉汤。其实牛羊肉里含的嘌呤可能还不算特别多,但是动物的内脏以及肉汤里,嘌呤的含量特别高。3、酒类,所有的酒类里都含有比较高量的嘌呤,尽量不要喝酒,而且酒不光是嘌呤的含量高,到体内之后酒精会抑制体内正常的嘌呤代谢,抑制尿酸的分解。所以喝了酒后本身就产生的嘌呤多,然后分解代谢尿酸的途径又被抑制,尿酸肯定会在体内堆积。4、豆制品或蘑菇,还有菜花这类植物食物,嘌呤的含量并不是特别高,只是相对其他的食物可能稍微高一些。不是绝对不能吃,但尿酸水平特别高先不要吃这些。其实对于痛风的患者来说,所有的食物都没有绝对的能吃或者不能吃,只是因为嘌呤含量的多少,在饮食的量上要稍微注意一些。
语音时长 01:58

2020-07-28

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痛风症状有哪些
痛风主要症状有大脚趾关节的疼痛、肿胀、红肿,以夜间发作为主。患者发作的时候表现为行走不利,根本走不了道,甚至风一吹都不行,所以叫痛风,风吹以后患者表现的特别严重。除此之外还可以表现为其他的,比如痛风石形成,患者会发现有泌尿系结石、输尿管的结石、肾结石。很多患者首先发现的是结石的发作,才去检查,才发现是个痛风。除此之外,痛风患者还可以表现为其他的异常,包括影响到心血管系统以后,可以引起血压异常。有些患者可以表现为心功能差,这样患者因为有高血压、高血脂,所以可以产生冠心病一样的表现,有些表现为心率不齐、心率加快等等。还有一点就是痛风的表现不单单发生在大脚趾,还可以发现在其它的关节,临床可以发现在膝关节、腕关节、手指关节等。如果不经过规范治疗,痛风石沉积在这些关键的地方,痛风结晶、尿酸结晶沉积在这些地方可以产生痛风石。患者可以表现为这些关节部位有一些结节,而这些结节破溃以后,会有一些白色的液体流出来,拿着液体做一个检查,显微镜下可以发现尿酸盐结晶。所以当发现了痛风以后,要及时的到医院去治疗,来调整饮食结构,经过药物来改善肾功能表现,改善代谢异常,这样才能减少痛风的发作。
语音时长 01:52

2020-03-12

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痛风的危害
痛风的危害有以下几方面:第一,痛风可出现急性的关节炎的发作,往往是在寒冷夜间或关节劳累后出现急性的非常剧烈的疼痛,痛风在关节炎类的疾病当中,疼的程度最大,对生活质量的降低很大。第二,慢性期痛风石的出现,会造成关节的骨质的破坏,会造成骨头的损伤。第三,痛风石沉积在身体的一些部位,比如肾脏,可以引起急性或者慢性的肾脏损害,甚至出现肾功能的降低、肾功能衰竭和尿毒;第四,痛风跟糖尿病、高脂血症有连带关系,痛风患者发生冠心病的几率风险比正常人要高很多倍。因此,痛风的危害非常大。
痛风治疗方法是什么
急性期的痛风需要迅速地缓解关节炎症,一般使用非甾体或小剂量激素来迅速地控制关节炎症,消除关节肿痛;要避免使用改变尿酸的药物,以及在痛风急性期不新加降尿酸药物,也不减少已经吃上的降尿酸药物,比如患者在吃尿酸药物时犯痛风,不要减少降尿酸性药物的使用,也就是需要维持血压的平稳状态,能够缓解关节炎的症状;急性期的痛风需要关节制动,让关节休息为主;多饮水;不要用热水来浸泡关节,因为热水浸泡关节以后会导致关节炎逐步加重。所以,急性期的痛风需要迅速地使用非甾体或者小剂量激素进行迅速的抗炎;关节制动;不用热水来泡关节;然后不使用改变尿酸的药物。慢性期的痛风需要根据患者的肝功能,肾功能肌酐水平,尿酸水平来选择。患者合适降尿酸药物,就把尿酸降下来,尿酸降的目标值是360以下;如果合并有肾结石病人,尿酸尽量降到300以下;降尿酸的过程中需要在痛风缓解一到两周以后,然后再逐步地加降尿酸药物。有的痛风患者在降尿酸的初期,可能会诱发痛风,这时可以吃一点非甾体或小剂量激素。长期用药物控制尿酸的稳定能够最大限度的缓解痛风症状,保护肾脏功能。
语音时长 02:17

2019-07-30

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痛风怎么治疗最好
痛风患者可选择中医疗法来治,具体可服用四妙白虎汤以及桂枝乌头汤等方剂,同时需要外敷中药膏,还可针灸阴陵泉穴等穴位,以起到清热利湿和通经止痛的疗效。除此之外,患者也可服用非甾体类抗炎药和秋水仙碱等西药进行治疗。
得了痛风怎么办呢
老年人群很容易会出现痛风现象,伴有关节刺痛,皮肤潮红等众多的情况,患有痛风之后需要注意日常饮食,另外也应该适度进行运动,选择比较柔软的鞋子,可以适当的服用低尿酸药物,能有效的达到控制病情的一种效果。
痛风发作的持续时间有多长
轻度的痛风大概两三天就可以好,中度的痛风一周到10天左右恢复,重度的痛风一般两三周可以好。痛风是一个自限病,自限病就是不治疗到一定时间也会好,只不过是这次好了,如果不解决根本问题,不降尿酸,以后会复发。患者好了以后和正常人一样。如果一旦犯病,持续多长时间,也分轻重。如果及时吃上止疼药,甚至一旦觉得不妙,一觉得疼,就赶快吃,就能减少痛苦,甚至可以防止复发。
语音时长 01:05

2018-09-21

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