便后滴血是什么回事

便后滴血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌、溃疡性结肠炎等原因引起，可通过调整饮食、温水坐浴、使用药物、手术切除、放射治疗等方式处理。

一、痔疮

痔疮是肛门部位静脉曲张形成的血管团，排便时粪便摩擦导致血管破裂出血。血液通常呈鲜红色且附着在粪便表面，可能伴随肛门瘙痒或脱垂感。患者可使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等药物缓解症状，严重时需接受痔切除术或吻合器痔上黏膜环切术。

二、肛裂

肛裂因粪便干硬撕裂肛管皮肤形成，表现为排便时剧烈疼痛和便后滴血。出血量较少且颜色鲜红，常见于便秘人群。温水坐浴可放松肛门括约肌，配合使用利多卡因凝胶缓解疼痛，反复发作的慢性肛裂需行肛裂切除术。

三、结直肠息肉

结直肠息肉突出于肠壁的增生组织，表面血管受摩擦时易出血。早期多为无痛性便血，血液与粪便混合，息肉增大可能引起腹痛或排便习惯改变。诊断依赖结肠镜检查，较小息肉可在镜下切除，较大息肉需行腹腔镜息肉切除术。

四、结直肠癌

结直肠癌的肿瘤组织侵犯血管会导致便血，血液常呈暗红色并与粪便混合，伴随体重下降及里急后重感。确诊需通过病理活检，根据分期选择直肠癌根治术或姑息性切除术，术后配合卡培他滨片等化疗药物。

五、溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎的肠黏膜弥漫性炎症致使血管脆性增加，表现为黏液脓血便和持续性腹痛。疾病活动期可能出现发热，肠镜检查可见黏膜糜烂。治疗常用美沙拉秦肠溶片控制炎症，重症需静脉注射英夫利西单抗，并发症严重时实施全结肠切除术。

日常需保持膳食纤维摄入如芹菜和燕麦，避免辛辣食物刺激肠道。养成定时排便习惯，如厕时不宜过度用力。适当进行提肛运动增强盆底肌功能，便后使用柔软纸巾清洁。若出血伴随持续腹痛或排便规律改变，应及时完成结肠镜检查明确病因。长期贫血患者应补充动物肝脏和菠菜，注意观察粪便颜色与性状变化。作息规律避免劳累，保持会阴部干燥卫生。症状反复出现需定期复查，根据医生建议调整治疗方案。饮食与生活习惯改善有助于降低复发概率，但需结合规范医疗干预才能有效控制病情。