中风面瘫有什么症状

中风面瘫的症状主要包括口角歪斜、眼睑闭合不全、流涎、言语不清和面部感觉异常。中风面瘫通常由脑卒中引起，可能伴随肢体无力、头晕头痛等症状，需及时就医明确病因。

1、口角歪斜

患侧鼻唇沟变浅，口角向健侧偏斜，鼓腮或吹口哨时漏气，可能伴随饮水呛咳。这与中枢性或周围性面神经损伤有关，需通过颅脑CT或MRI鉴别。急性期可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，后期配合针灸康复。

2、眼睑闭合不全

患侧眼裂增宽，闭眼时露出白色巩膜，可能伴结膜充血、畏光流泪。贝尔现象阳性提示面神经麻痹，需使用人工泪液防止角膜干燥。严重者可短期使用泼尼松片减轻神经水肿，联合更昔洛韦眼用凝胶预防感染。

3、流涎

因口轮匝肌麻痹导致唾液积聚，进食时食物易滞留患侧颊部。中枢性面瘫常伴舌肌瘫痪，需警惕脑干病变。可短期使用阿托品片减少唾液分泌，同时进行面部肌肉按摩训练改善功能。

4、言语不清

构音障碍多因延髓麻痹或皮质脑干束受损，表现为发音含混、语速缓慢。若合并吞咽困难提示病情危重，需排除脑出血。急性期可静脉注射依达拉奉注射液保护神经，后期配合语言康复训练。

5、面部感觉异常

部分患者出现患侧面部麻木或疼痛，可能为三叉神经受累表现。疱疹病毒感染引起的亨特综合征需用阿昔洛韦片抗病毒治疗。需注意与三叉神经痛、偏头痛等疾病鉴别。

中风面瘫患者需保持面部保暖，避免冷风直吹。进食时选择软食，细嚼慢咽防止误吸。每日用温毛巾热敷面部2-3次，配合抬眉、鼓腮等表情肌训练。监测血压血糖，控制脑血管病危险因素。若症状持续超过3个月未改善，需评估是否需行面神经减压术等治疗。