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肝癌怎么治疗最好

发布时间:2020-11-2053853次浏览

1、手术治疗

传统的治疗肝癌的方法是首选手术切除,但不是所有的肝癌患者都适合手术。只有心肺功能较好,肝脏肿瘤较局限,没有转移条件的患 者才适宜手术。加上我国肝癌患者多数有肝炎、肝硬化的病史,临床有 80%左右的患者因各种原因不能手术。

2、介入治疗

也是常被采用的手段,那么这种手段有哪些局限呢?肝癌主要供血依赖肝动脉,但癌块周围有门静脉血供,癌细胞可以“苟安偷生”。 即使操作超选择顺利进行,由于高压注射等原因,可造成误栓,分流及可能有不可避免的微转移产生;有的病人一次治疗后血管即堵塞,以致再操作困难。 介入治疗缺点: 1、肝癌主要供血依赖肝动脉,但癌块周围有门静脉血供,癌细胞可以“苟安偷生”。 2、操作有一定难度,导管应超选择进入供血动脉疗效才佳,但有时进入肝动脉都很困难。而有的肝癌可多血管供血。 3、尽管超选择进入,仍有明显副作用,我院资料分析,消化道反应最多。 4、已有门静脉癌栓者须酌情考虑或去除癌栓。 5、即使操作超选择顺利进行,由于高压注射等原因,可造成误栓,分流及可能有不可避免的微转移产生。 6、对正常肝细胞仍有损伤,少数病人甚至出现肝机能不全。 7、对癌块太大者疗效欠满意。 8、有的病人一次治疗后血管即堵塞,以致再操作困难。

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肝癌化疗效果好不好
大多数的肝癌可能对于化疗的药物不是特别的敏感,往往需要先做肝脏的肝癌病理的检查,通过病理免疫组化的分析可以知道肝脏免疫的特点,肝脏肿瘤的相应特点。因此如果有特异性的,可以使用的化疗药物,肝癌做化疗也会有一定的效果,但是如果做了病理检查之后,对于大多数的化疗药是不敏感的表现,这个时候可能做化疗是没有特别效果的。如果是原发性的肝癌,比如有肝脏基础疾病导致的原发性肝癌,化疗药一般都不太敏感。
语音时长 01:02

2021-06-25

68007次收听

原发性肝癌诊断依据
临床诊断如无其他肝癌证据,AFP对流法阳性或放射免疫法≥400ng/ml,持续4周以上,并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者。有或无临床表现,B超、CT等影像学检查有明确肝内实质性占位病变,能排除肝血管瘤和转移性肝癌。
肝癌检查的一般流程
体检的时候,如果发现血清甲胎蛋白的升高,或者肝脏内发现了占位性病变,则应怀疑是否得了肝癌,患者此时应该做的是,明确诊断,确定是否真的是患了肝癌,如果甲胎蛋白明显升高,超声检查或CT检查符合肝癌的特征表现,则可以诊断为肝癌。
肝癌服用仑伐替尼出现腹泻如何治疗
肝癌服用仑伐替尼出现腹泻要吃止泻药,一级腹泻仑伐替尼可以不停,二级腹泻仑伐替尼应该暂停,如果三级、四级,就要把仑伐替尼停掉。同时饮食要少食多餐,避免吃高纤维的,注意多喝盐水。腹泻俗称拉肚子,是指每天大便的次数超过了平时,并且有水分、浓液、黏液。腹泻临床上有分级,一级为比以前增多,但是每天的次数小于4次;二级是每天的腹泻4—6次;三级是每天大便的次数大于7次;四级就是腹泻次数很多,导致水电平衡的紊乱,危及生命;五级就是腹泻导致死亡。吃了仑伐替尼以后大约30%到40%的病人会出现腹泻这个症状,出现腹泻如何处理呢?第一,出现了腹泻要吃止泻药,常用的有蒙脱石散、洛哌丁胺、复方地芬诺酯、黄连素,如果出现了一级的腹泻,仑伐替尼可以不停;如果二级的腹泻,就是4—6次以后,这个时候仑伐替尼应该暂停,同时吃洛哌丁胺;如果三级、四级的拉肚子,就要把仑伐替尼停掉,另外输液补液。如果二级、三级腹泻,发生前已经开始用了好几周的仑伐替尼,腹泻后不需要调整仑伐替尼的剂量,继续维持原有的剂量,同时吃食物的时候要少食多餐,要多吃香蕉、米饭、苹果酱以及面包,并且避免吃高纤维的,高纤维指这种长纤维的,像蔬菜、菠菜、白菜等等,另外适当的多喝水、多喝盐水。
语音时长 02:31

2020-12-08

96037次收听

治疗肝癌腹痛的3味吃什么
肝癌可影响患者消化功能,由于癌肿刺激还出现腹痛、腹胀、伴呕吐、纳呆等症,严重影响患者情绪和治疗,不妨为患者精心制作美味食疗,缓急止痛,促进食欲。如三香鸡血汤、桃仁米粥、香薷白茅根饮。
肝癌到底该怎样诊断呢
肝癌的死亡率很高,仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤。所以一定要早发现、早治疗。那么肝癌怎样诊断呢?这是许多人关心的话题。下面就通过文章为您介绍。
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肝癌手术后有腹水正常吗
术后出现少量腹水是正常现象。出现中量或大量腹水,若腹水比较清亮,要进行保肝、补充白蛋白和利尿治疗。若腹水较浑浊并混有血液,需止血处理。也有可能是合并感染,需要把液体抽出做细菌培养,然后抗感染治疗。肝癌手术后一到两个月内,如果有少量的腹水是正常现象,少量的腹水可以在一到两个月内逐渐被吸收。如果肝癌术后腹水比较多,达到中量到大量,首先要观察腹水的性状。如果腹水比较清亮,可能就是单纯的术后肝功能比较差引起白蛋白血症,要进行保肝、补充白蛋白和利尿的治疗。如果腹水较浑浊,混有血液,出现了出血的并发症,要马上进行止血处理。可以采用血管介入栓塞还不能止血,患者要进行二次手术。还有一种情况观察腹水,如果性质比较浑浊,有可能是合并了感染,需要超声引导下穿刺抽液置管,抽出来浑浊的液体做细菌培养发现感染病菌,然后进行抗感染的治疗。
肝癌吃靶向药可以活多久
肝癌的靶向药是针对肝癌晚期的患者,因为肝癌晚期患者吃靶向药本身的生存期不会太长。从目前看肝癌晚期分子靶向药物的治疗有效率在百分之十到百分之三十之间并不是很高,即便有效率的这一部分患者当中能够维持的时间,一般也只是在半年到一年。因此肝癌的靶向治疗存活时间也就在一年左右。当然了这只是单一的靶向治疗,我们强调肝癌是一种综合治疗,即便肝癌晚期不能手术的患者我们也强调是综合治疗,除了放化疗当然放化疗与肝癌的靶向治疗不是同步执行,是分序治疗,即便如此,肝癌整体的晚期治疗靶向治疗效果并不是很好,但是针对这百分之十到百分之三十有效的患者当中,一部分不耐受又出现严重并发症而中断治疗。一部分有效的治疗能够维持半年、一年以上的时候有可能又有新的一些药物的出现,现在国际上对着肝癌的基础研究越来越深入,那么它的分子靶向治疗有可能在在一两年内又会又出现新的、新一代的药物治疗。那么为肝癌患者又带来了新的希望,这样的话我们尝试着在肝癌的靶向治疗以及综合治疗过程中,等待新的药物出现又可能继续延续患者的生命。
语音时长 01:50

2020-03-05

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02:42
肝癌可以预防吗
肝癌可以预防,肝癌预防主要指的是三级预防。第一级预防是未病防病,也就是说在没有发病之前去除致病因素。肝癌的致病因素主要的是肝炎病毒、酗酒、黄曲霉菌以及过度焦虑状态,去除这些因素有助于预防肝癌的发生。第二级预防是指的是早期发现,对于有高危因素的、或者达到一定年龄的、或者有家族史的人群要进行筛查。第三级预防是早期治疗,肝癌一旦确诊以后尽可能到正规医院接受正规治疗,在医生指导下进行手术为主的综合治疗。
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肝癌晚期化疗有效吗
肝癌晚期化疗的效果要看病人的具体情况。化疗是肝癌治疗的三大手段之一,也是一种传统的治疗方案,分三种:第一种指的是新辅助的化疗,也就是说在晚期肝癌的手术之前通过化疗使肿瘤缩小,这样来为手术创造条件。第二种指的是肝癌术后的辅助性的化疗。第三种指的是一种特殊的方式为介入化疗,介入化疗是经股动脉插管肝动脉灌注的化疗,这样药物的浓度可以提高三到四倍,治疗效果达到最好。但要注意的是,在这个浓度提高同时一定要做到精准的肿瘤靶向灌注化疗才能提高疗效,同时降低副作用。
原发性肝癌是什么
肝癌经常被称为原发性肝癌,指的是来源于肝细胞本身的肝癌。因为还有一部分肝癌是来源于肝外转移到肝称为转移性肝癌。肝癌分三种,第一种是来源于肝细胞,叫肝细胞型肝癌,第二种来自于肝的胆管细胞,叫肝胆管细胞癌,第三种是同时来自于两种,称为混合性肝癌。当然还包括其他比较少见的类型,比如肝淋巴癌,肝鳞癌,肝脂肪癌,这是极其少见。临床上经常说的原发性肝癌,指的是肝细胞癌、肝胆管癌或肝混合癌这三种类型。这三种类型又有不同特点,肝细胞癌往往与肝炎、黄曲霉菌感染有关。胆管细胞癌,一般来自于胆管细胞,与肝细胞本身的关系不大,与肝炎的关系也不大,现在研究,有一部分有一定的相关性,但不像肝细胞的肝炎明确相关,混合性两者皆有。但整体来说,原发性肝癌的都比较凶险,往往预后已经很差,强调早期发现、早期诊断、早期治疗。
语音时长 01:43

2020-03-02

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为什么说长期的饮酒容易得肝癌
长期饮酒的病人往往会伴有肝硬化,在肝硬化基础上就可以出现肝癌。饮酒不像肝炎,可以直接引起癌变,饮酒以后导致了肝硬化,肝硬化基础上可以出现癌变,所以长期饮酒特别是酗酒,对肝脏损伤是比较大的,因为酒精可以引起肝细胞的坏死,也可以引起肝细胞的脂肪变性,导致肝硬化或者脂肪肝,在这基础上就可以引起肝细胞的癌变。所以长期饮酒不光是伤胃、伤脑子,也容易引起肝的损伤,因为酒精都要到肝转化,如果饮量太大,酒精浓度太高,长期不断地对肝脏损伤,也就很容易导致肝硬化,就容易引起肝的癌变。
肝癌如何治疗最好
肝癌分为早期肝癌跟晚期肝癌,肝癌早期的治疗方式目前主要有手术、介入、射频、放疗、微波、热能和粒子,种类很多,早期局部治疗还是以手术、介入、放疗和射频为主,其他的在目前来说应用还比较窄。肝癌晚期的治疗以全身治疗为主,包括介入性化疗,在血管进去以后打药,达到控制肝脏病灶的作用;如果肝癌转移到别的地方,也可以结合一些放疗处理别的地方的病灶;晚期肝癌的全身性治疗以靶向治疗为主,化疗在肝癌晚期的治疗中几乎没有效果,靶向治疗最开始使用索拉非尼,发展到现在,瑞戈非尼、乐伐替尼和目前比较流行的劳拉替尼等靶向药的有效性都挺高;还有现在比较流行的免疫治疗、PD-1的治疗也都可以尝试跟靶向药结合治疗,肝癌的主要治疗是靶向跟免疫治疗,其他的治疗几乎没有效果。
语音时长 01:41

2019-06-27

58600次收听

肝癌会传染吗
肝癌是否会传染需要分情况看待,如果是因为乙肝等慢性肝炎引起的肝癌,会通过血液、体液等传染,如果是因为饮食、吸烟、喝酒、不良的生活习惯等原因导致的肝癌,一般是不会有传染性的。想要预防肝癌的出现,最好接种乙肝疫苗、控制丙型肝炎、禁食霉变的食物、适当的补硒等等。
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肝癌复发率高吗
不仅针对于肝癌,对于肿瘤病人尤其是术后,外科医生主要关注的是肿瘤的复发和转移。对于肿瘤病人平常切下来的标本做免疫组化,通过各项免疫组化指标反映肿瘤增殖的速度、肿瘤的微血管浸润、肿瘤血供情况等,给外科医生提示来推测患者的转移和复发机率。所以有的病人有同一种疾病,同样是肝癌,有的免疫组化指标提示增殖速度,或血供不好,增殖速度很慢,病人复发的机率和时间较小。如果有些病人通过免疫组化指标,增殖速度很高或血供丰富,侵蚀能力强,患者术后复发发生的概率大。