支架术后常吃什么药

支架术后通常需要长期服用抗血小板药物、他汀类药物、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂以及硝酸酯类药物等，以预防血栓形成、控制血脂、稳定血压和改善心脏功能。

一、抗血小板药物

支架植入后需要使用抗血小板药物预防支架内血栓形成。这类药物能够抑制血小板聚集，降低血液黏稠度。常用药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片以及替格瑞洛片。患者需严格遵医嘱服药，避免自行停药或调整剂量，并注意观察有无牙龈出血或皮下瘀斑等不良反应。

二、他汀类药物

他汀类药物是调节血脂的核心用药，能够降低低密度脂蛋白胆固醇水平。这类药物还具有稳定动脉粥样硬化斑块的作用，可减缓血管病变进展。临床常用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等。服药期间建议定期复查肝功能，若出现肌肉酸痛需及时就医排查横纹肌溶解风险。

三、血管紧张素转换酶抑制剂

血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转化酶，减少血管收缩物质生成，从而降低心脏负荷。这类药物适用于合并高血压或心力衰竭的患者，常用依那普利片、培哚普利叔丁胺片等。初始服药时可能出现干咳症状，若持续不缓解可咨询医生更换为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。

四、β受体阻滞剂

β受体阻滞剂能够减慢心率、降低心肌耗氧量，改善心脏重构过程。特别适用于合并快速性心律失常或心绞痛的患者，常用酒石酸美托洛尔片、比索洛尔片等。用药需从最小剂量开始逐步调整，禁忌突然停药，支气管哮喘患者用药需谨慎评估。

五、硝酸酯类药物

硝酸酯类药物主要通过扩张冠状动脉改善心肌供血，缓解胸痛症状。对于术后仍有心绞痛发作的患者，可选用单硝酸异山梨酯缓释片、硝酸异山梨酯片等。部分患者服药后可能出现头痛、面部潮红等血管扩张反应，通常持续用药后可逐渐适应。

支架术后患者应建立规律的用药时间表，使用分格药盒辅助记忆，避免漏服或重复服药。日常保持低盐低脂饮食，适量食用深海鱼类和新鲜蔬菜水果，控制每日钠盐摄入。根据心肺功能评估结果进行适度有氧运动，如平地步行或太极拳，运动时注意监测心率变化。定期复查血常规、凝血功能、肝肾功能及心脏彩超，及时向医生反馈用药后出现的异常症状。保持情绪稳定和充足睡眠，戒烟限酒，这些综合管理措施对维持支架长期通畅具有积极意义。