做冠脉支架手术后吃什么药

冠脉支架手术后通常需要遵医嘱服用抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂等药物。主要有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片、美托洛尔缓释片、培哚普利片等。

1、阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片是抗血小板聚集的基础药物，能抑制血栓形成，降低支架内再狭窄概率。该药需长期服用，常见不良反应包括胃肠不适或出血倾向。用药期间需定期监测凝血功能，避免与其他非甾体抗炎药联用。

2、硫酸氢氯吡格雷片

硫酸氢氯吡格雷片通过阻断血小板P2Y12受体发挥抗凝作用，与阿司匹林联用可增强抗血栓效果。术后需持续服用数月，可能出现皮下瘀斑、鼻出血等副作用。需警惕与奥美拉唑等药物的相互作用。

3、阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片属于强效他汀类药物，可稳定动脉斑块并降低低密度脂蛋白胆固醇。术后需长期控制血脂水平，常见肌痛、肝功能异常等不良反应。用药期间需定期检测肌酸激酶和转氨酶指标。

4、美托洛尔缓释片

美托洛尔缓释片通过减慢心率、降低心肌耗氧量改善心脏功能。适用于合并高血压或心绞痛患者，可能引起乏力、心动过缓等反应。用药期间需监测心率血压，支气管哮喘患者慎用。

5、培哚普利片

培哚普利片作为血管紧张素转换酶抑制剂，可减轻心室重构并改善预后。常见干咳、低血压等不良反应，肾功能不全者需调整剂量。用药初期需密切监测血钾和肌酐水平。

术后需严格遵循医嘱规律服药，不可擅自调整剂量或停药。保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，限制动物内脏和油炸食品。每周进行适度有氧运动如散步，控制体重指数在正常范围。定期复查血脂、血糖及心电图，出现胸痛、牙龈异常出血等症状时及时就医。