冠心病患者日常需要注意什么

冠心病患者日常需注意控制危险因素、规律用药、调整生活方式、监测症状及定期复查，以降低急性发作风险并延缓病情进展。

1、控制危险因素

严格控制血压、血糖和血脂水平是管理冠心病的核心。高血压患者应将血压维持在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者需保持糖化血红蛋白低于7%。高脂血症患者需通过他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8毫摩尔/升以下。吸烟者必须戒烟，避免二手烟暴露。

2、规律用药

遵医嘱长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片，防止血栓形成。合并心绞痛者需随身携带硝酸甘油片应急。β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片可减少心肌耗氧，血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片能改善心室重构。不可擅自调整剂量或停药。

3、调整生活方式

采用地中海饮食模式，每日食盐摄入不超过5克，限制动物内脏和油炸食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，运动时心率不宜超过最大心率的70%。保证7-8小时睡眠，避免情绪激动和过度劳累。

4、监测症状

警惕胸骨后压榨性疼痛、左肩放射痛等心绞痛典型表现。若疼痛持续时间超过20分钟或含服硝酸甘油无效，需立即就医排除心肌梗死。日常记录血压、心率变化，注意有无夜间阵发性呼吸困难等心力衰竭征兆。

5、定期复查

每3-6个月复查血脂、血糖、肝肾功能。每年进行心电图、心脏超声评估心功能。根据病情需要完善冠状动脉CTA或造影检查。术后患者需遵循医生建议的随访计划，及时调整治疗方案。

冠心病患者应建立健康档案，与主治医生保持沟通，学习心肺复苏等急救技能。外出时携带医疗警示卡，注明所患疾病和常用药物。家属需了解患者用药时间和应急处理流程，共同营造低盐低脂的居家饮食环境，鼓励患者参与温和的社交活动以维持心理健康。