子宫脱垂的护理诊断

子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，称为子宫脱垂。在发现子宫脱垂之后，除了要进行的进行纠正之外，还要注意护理，减少病情加重的可能。那么子宫脱垂如何护理诊断?

护理：

1.注意孕期卫生，定期做产前检查，及时纠正异常胎位，以防发生难产 。

2.生产时要用新法接生，保护好会阴，如果在生产过程中有损伤，要及时缝合修补。

3.在产褥期及流产后，饮食上要做到营养丰富、多样化、易消化，促进盆底肌肉组织力量的恢复和 子宫复旧 。同时应当适当休息，尤其是在产后6周内，不宜参加重体力劳动和其他可以大大增加腹压的劳动如提、挑、背、蹲等，并保持大便通畅，因为这些因素都可使未复原的子宫下垂而脱出阴道外。

4.哺乳期不宜过长，一般不超过2年，以免子宫及周围支持组织萎缩。

5.促进子宫收缩，积极纠正和治疗产后子宫后位和复旧不良。可以从以下几个方面去做：

(1)做提肛动作：平卧或坐或立均可，全身放松，将舌尖轻抵上胯牙与颁交并处，双唇轻闭，配合吸气时向上提收肛门，就象大便完了时收缩肛门那样;继而放松，一紧一松，交替进行，放松时配合呼气。也可以不配合呼吸而随意收缩和放松肛门，无论坐、卧;站立各种姿势，每天2一多次，每次15分钟。

(2)膝胸卧位;俯卧床上，：双脚并拢，把臀部拾高。双手举过头部并将手臂平放在床上，头侧向在左边。每天2次，每次15分钟。

(3)做下蹲动作：这有利于子宫收缩。方法如下：双采扶住床边，双脚并拢，作下蹲与起立动作。每天12次，每次515回。但必须注意不要长时间保持下蹲姿势;否则反而会导致子宫脱垂。积极治疗习惯性 便秘 、慢性咳嗽等疾病，饮食上可多吃水果、新鲜蔬菜、蜂蜜等。

6.更年期妇女由于肌张力低下，也会发生子宫脱垂，所以应当特别注意锻炼身体，增强体质，防止早衰，同时注意加强营养。

7.食药预防

产后体质虚弱，除了实行一般的预防措施外，合理适当地应用饮食及药物预防也是十分必要和有效的。

诊断：

根据症状、体征和盆腔检查即可诊断。诊断时需同时判定是否合并其他周围脏器膨出及有无并发症。

1.骨盆腔有压力感，下腹有重坠的感觉。

2.感到下背部疼痛。

3.性交时感到疼痛。

4.因子宫前有膀胱后有直肠，所以一旦下垂可能发生排尿或排便的障碍。

5.严重患者会感到下体有突出物。

6.严重患者因子宫脱垂发生步行困难。

主要根据体征。此外，还应做一定的检查。嘱患者不解小便，取膀胱截石术位。检查时先让病人咳嗽或迸气以增加腹压，观察有无尿液自尿道口溢出，以判明是否有张力性尿失禁，然后排空膀胱，进行妇科检查。