手腕腱鞘炎好治吗

手腕腱鞘炎通常好治，多数患者通过保守治疗可缓解症状。手腕腱鞘炎的治疗方式主要有休息制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭注射和手术治疗。

1、休息制动

早期症状较轻时，减少手腕活动是基础治疗措施。避免重复性抓握、扭转动作，必要时使用护腕固定关节。连续制动1-2周可减轻肌腱与腱鞘的摩擦，缓解局部水肿。打字员、厨师等职业人群需调整工作姿势，配合间歇性休息。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛和炎症。急性期可外用氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶。药物使用一般不超过7-10天，胃肠道不适者建议选择塞来昔布胶囊等COX-2抑制剂。用药期间需观察是否出现皮疹等不良反应。

3、物理治疗

超声波治疗通过机械振动促进局部血液循环，每次治疗10-15分钟。冲击波治疗适用于慢性腱鞘炎，能刺激组织修复。家庭护理可采用40℃左右热敷，每日2-3次，每次15分钟，注意避免烫伤。部分患者对冷敷更敏感，可尝试冰袋包裹毛巾冷敷。

4、局部封闭注射

对于顽固性疼痛，医生可能建议局部注射复方倍他米松注射液等糖皮质激素与利多卡因的混合制剂。注射后24小时内避免沾水，需观察是否出现皮下组织萎缩或色素脱失。该方法不宜反复使用，每年不超过3-4次，糖尿病患者需谨慎。

5、手术治疗

保守治疗无效或出现肌腱卡压时，需行腱鞘切开减压术。手术采用局部麻醉，通过1-2厘米切口松解增厚的腱鞘，术后2周拆线。关节镜手术创伤更小，但技术要求较高。术后需进行渐进式康复训练，防止肌腱粘连。

日常应避免长时间手机操作或鼠标使用，工作间隙做手腕伸展运动。烹饪时使用轻便厨具，拧毛巾等动作改为按压方式。游泳等非负重运动有助于维持关节活动度，若出现晨僵超过30分钟或夜间痛醒需及时复诊。控制血糖水平对糖尿病患者尤为重要，高血糖可能延缓组织修复。