慢性痛风有什么症状表现

慢性痛风主要表现为关节疼痛、关节肿胀、痛风石形成、关节活动受限以及肾脏损害等症状。慢性痛风通常由长期高尿酸血症导致，可能与遗传因素、饮食不当、代谢异常、肾脏排泄减少以及药物影响等因素有关。

1、关节疼痛

慢性痛风患者常出现反复发作的关节疼痛，疼痛部位多见于第一跖趾关节、踝关节、膝关节等。疼痛多为突发性，常在夜间或清晨发作，疼痛程度剧烈，可能持续数天至数周。关节疼痛发作时可能伴随局部皮肤发红、发热等症状。患者需避免高嘌呤饮食，如动物内脏、海鲜等，并遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛。

2、关节肿胀

慢性痛风患者的关节肿胀多由尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引起，肿胀部位可能伴随明显的压痛和皮肤紧绷感。长期反复发作可能导致关节结构破坏，形成慢性关节炎。患者需注意休息，减少关节负重活动，并可遵医嘱使用秋水仙碱片、泼尼松片等药物控制炎症。

3、痛风石形成

痛风石是慢性痛风的典型表现，由尿酸盐结晶在皮下或关节周围沉积形成，常见于耳廓、手指、肘部等部位。痛风石初期较小且柔软，随着病情进展可能逐渐增大变硬，严重时可能导致皮肤破溃、感染。患者需严格控制血尿酸水平，遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物。

4、关节活动受限

慢性痛风患者由于长期关节炎症和痛风石形成，可能导致关节变形、僵硬，进而影响关节的正常活动功能。严重时可能出现关节强直，丧失活动能力。患者需进行适度的关节功能锻炼，避免关节僵硬，并可遵医嘱使用苯溴马隆片等药物促进尿酸排泄。

5、肾脏损害

长期高尿酸血症可能导致尿酸盐在肾脏沉积，引起痛风性肾病、尿酸性肾结石等肾脏损害。患者可能出现夜尿增多、蛋白尿、血尿等症状，严重时可能导致肾功能不全。患者需定期监测肾功能，限制高嘌呤饮食，多饮水促进尿酸排泄，并可遵医嘱使用碳酸氢钠片碱化尿液。

慢性痛风患者需长期控制血尿酸水平，避免高嘌呤饮食如动物内脏、浓肉汤等，适量增加低脂乳制品、新鲜蔬菜水果的摄入。保持每日饮水量在2000毫升以上，促进尿酸排泄。避免饮酒尤其是啤酒，限制果糖摄入。适度进行低强度运动如散步、游泳等，避免剧烈运动诱发痛风发作。定期监测血尿酸水平，遵医嘱规范用药，不可自行调整药物剂量。出现关节疼痛加重或肾脏相关症状时需及时就医。