腰椎间盘突出保守治疗是什么

腰椎间盘突出保守治疗主要包括卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗和功能锻炼等方式，适用于症状较轻或不宜手术的患者。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎平直。仰卧时膝关节下垫软枕，侧卧时双膝间夹枕头。避免久坐、弯腰及提重物，减少椎间盘压力。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊缓解疼痛，甲钴胺片营养神经，严重者可短期使用地塞米松注射液消除神经根水肿。中药可选腰痛宁胶囊活血化瘀。

3、物理治疗

超短波透热疗法每日1次促进炎症吸收，红外线照射改善局部循环。急性期后采用中频电刺激增强腰背肌力量，配合超声波软化粘连组织。

4、牵引治疗

通过机械牵引增大椎间隙，减轻髓核对神经根的压迫。需专业康复师操作，采用间歇牵引模式，重量从体重的1/3开始逐渐增加，每次20分钟。

5、功能锻炼

疼痛缓解后逐步进行五点支撑法、飞燕式训练强化核心肌群。游泳和倒走可调整脊柱力线，麦肯基疗法通过伸展运动促进髓核回纳。

保守治疗期间应保持正确坐姿，使用符合人体工学的腰靠，避免睡软床。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。症状持续加重或出现马尾综合征表现时需及时就医评估手术指征。康复后仍需坚持腰背肌锻炼，每坐立1小时起身活动5分钟，长期维持脊柱稳定性。