早期胃癌的手术指征
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对于胃癌患者而言，手术治疗是最首要的选择，也是最彻底的治疗方法，凡肿瘤无明显的远外转移迹象，患者的全身营养、免疫功能及各主要脏器功能状态均能够承受手术的患者，都建议进行手术治疗。
大部分早期胃癌患者一般无典型症状，仅以上腹轻度不适为最常见的初发症状，与消化不良或胃炎相似。此时癌肿仅限于粘膜层或粘膜下层，尚未超过黏膜下层，可根据具体情况选择手术方式。
术时证实无第1站淋巴结转移者仅须作R1根治术。术时证实第1站淋巴结有转移时，须作包括第一和第二站淋巴结清扫的R2根治术。在无从确切判定有无转移的情况下，一般宜作R2根治术。
一般可根据原发病灶所在的部位，作远侧或近侧胃大部切除术。由于浅表广泛型早期胃癌的病理特点是范围广、界限不清楚，微小型早期胃癌多灶性可能性较大，故不应将切除范围限制过小，必要时不能排除作全胃或近全胃切除之可能。
以上就是早期胃癌的手术指征，你是否对此有了一些了解呢？越早治疗，胃癌的预后越好，生存期越长，时刻牢记，有异常赶紧去检查。
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胃体小弯处可疑胃壁增厚严重吗
胃体小弯处可疑胃壁增厚，若为良性病变引起的，一般不严重；若为恶性病变引起的，一般比较严重。1.良性病变：如果患有慢性胃炎，胃黏膜存在慢性的炎症，可能会引起胃壁增厚。此外，如果患有胃溃疡，胃黏膜充血水肿，可能会引起上述情况。如果是此类良性病变引起的，通常不严重。慢性胃炎患者可以遵医嘱使用盐酸雷尼替丁胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝咀嚼片等药物进行缓解。胃溃疡患者可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊、西咪替丁片等药物进行缓解。2.恶性病变：如果患有胃癌，癌细胞侵犯局部的组织，可能会引起胃壁增厚，还伴有排黑便、贫血等症状。若为此类恶性病变引起的，通常比较严重。必要时，患者需要在医生指导下通过腹腔镜手术，切除病灶，改善不适症状。如有不适，建议及时就医，在医生指导下进行治疗。日常生活中，应避免摄入辛辣、生冷的食物，如辣椒、冰镇西瓜等。
老年人发生胃癌概率高不高
老年人可能得胃癌的概率会多一些，其实生活常识也知道，老年人不光是胃癌的概率会多一些，老年人比年轻人来说，得其他肿瘤的概率就会高一些。为什么？一方面年龄大一些，经过时间多一些，发生肿瘤的概率自然就会多一些。第二，老年人人体经过几十年的生长，这个细胞简单说，人体的器官、细胞都会有一定的恶变率，只不过人体同时有一套监测的机制，去监视每一个细胞有没有癌变，一旦发现癌变了，变异了，体内的监测机制会把这个细胞杀灭，或者清除掉，所以不会长为癌症。但是随着老年人年龄增大，体内细胞出现变异，出现癌变的概率一定会提高。同时随着年龄增长，机体免疫能力，细胞的监视能力也会下降。这种情况下，细胞变为癌细胞的概率在增加，体内的清除机制又在下降。所以老年人发生各种肿瘤的概率都比年轻人高一些。
胃里总有气打嗝是不是胃癌
一部分人可能是胃癌，尤其是早期胃癌可以没有任何症状，需要到医院请医生来做胃镜的精查才能够判断是否是胃癌，来帮助进行精确的诊断。往往胃里总有气打嗝是慢性胃病的表现，比方慢性胃炎包括萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎，病人会出现消化不良，觉得胃里面总像有气胀胀的，然后老想打嗝，打一个嗝以后会舒服，这都是慢性胃炎消化不良的表现。还有病人是消化性溃疡，包括像胃溃疡、十二指肠溃疡也会有这样的临床表现。还有病人是功能性的消化不良，既没有胃炎也没有溃疡，也没有胃癌，只是有症状，这个时候可以按照症状来进行功能性消化不良的治疗。还有病人不是消化系统的疾病，比方像糖尿病、高血压病、冠心病、内脏的供血不足，还有慢性阻塞性肺病，随着内脏的供氧的不足，病人也会出现胃里面发胀，感觉有气、打嗝这样的症状。所以胃里面总是有气打嗝并不代表肯定是胃癌。
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老年人发生胃癌的概率高吗
老年人得胃癌的概率会多一些，一方面年龄大，经过时间多一些，发生肿瘤的概率自然就会多一些。第二，老年人人体经过几十年的生长，人体的器官、细胞都会有一定的恶变率。人体同时有一套监视的机制，监视每一个细胞，一旦发现癌变、变异，监视机制会把这个细胞杀灭、清除，不会长为癌症。随着老年人年龄增大，体内细胞出现变异、癌变的概率就会提高。同时随着年龄增长，机体免疫能力，细胞的监视能力也会下降，细胞变为癌细胞的概率在增加，体内的清除机制又在下降。所以老年人发生各种肿瘤的概率都比年轻人高一些。
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得了胃癌有什么症状
得了胃癌首先会影响胃的功能，饭后出现饱胀感、反酸、嗳气。第二、胃癌根据生长的部位，有可能造成消化道不同程度的梗阻，或者不同部位的梗阻。出现在贲门的胃癌，也可能导致进食障碍，吃不下东西，可能会导致食物不能通过胃进入肠道，积聚在胃里出现消化不良，出现幽门梗阻，叫吐隔夜的宿食，食物在胃里面大量发酵，时间长了吐出来很臭，这也是胃癌的一个表现。另外胃癌跟其他肿瘤一样无限制的生长、复制不受到机体的抑制，会消耗体内大量的营养，而其他的组织得不到营养，会出现贫血、机体消瘦等表现。
胃小弯处有隆起是癌吗
胃小弯处有隆起不一定就是癌，其他很多疾病因素也有可能会导致该处有隆起。炎症性疾病如慢性萎缩性胃炎，或胃小弯处黏膜的良性增生，以及其他良性病变如胃间质瘤、血管瘤等等也会导致上述症状。所以，针对胃小弯隆起这种情况，需要前往医院消化内科就诊，完善胃镜检查明确病因，必要时进行病理活检，如果是良性的，一般是不需要特殊处理的，如果病理证实是胃癌，就需要尽早进行针对性的抗肿瘤治疗，因为胃癌发现的越早，治疗得越及时，治愈的可能性也就越大，给患者带来的不良影响也越小。
胃癌疼痛选择药物有讲究
疼痛是胃癌中晚期患者主要症状之一，一般疼痛只要采取药物治疗的方式，药物选择应遵循三阶梯给药原则，即根据疼痛程度选择相应种类的止痛药，另外只有前一阶梯的药物治疗无效后方可用下一阶梯的药物，或根据病情，直接使用二级或三级止痛药物。
胃癌怎么分型和分期
胃癌的分型和分期种类较多，比如区域组织分型或分类，学会组织分期或分类。最常用权威是世界卫生组织分型和分期，即TNM分型分期。形态分类，包括浸润型、溃疡型、隆起型、菌伞型。病理分类，包括鳞癌、腺癌、鳞腺癌、类癌。腺癌是最常见的胃癌病理分型，腺癌又分高分化、低分化、印戒细胞癌、黏液细胞癌等。临床分型主要为TNM分型，T主要是指肿瘤浸润程度；N主要是指淋巴结转移；M主要指脏器转移。癌症早期，黏膜层很浅，也没有淋巴结转移，即为一期，早期临床治愈率可达到90%；中期在肌层或者刚突破肌层，到达黏膜层，即为中期，临床早期治愈率较高；突破浆膜层出现淋巴结转移，甚至出现远处转移，即为晚期，也就是四期病人，五年生存率大概10%以下，据统计8%到9%。而一期五年生存率可达到90%；二、三期大概50%到80%。因此，越早发现早治疗，临床效果越好，且有可能临床治愈。而疾病发现越晚、干预越晚、临床治愈概率相对越低，这就是临床分期的意义，可指导治疗愈后和康复。
进展期胃癌可以治好吗
这个问题也不能一概而论，要看他是处于哪一个分期，如果在二期、三期，治愈的概率大概在50%；如果在四期治愈的概率有10%，所以进展期胃癌也是越早期发现、越早期治疗、预后也好。另外和病理分型也有关系，假如低分化的胃癌复发的概率相对高一些；如果是高分化的胃癌概率相对低一些。另外和病理类型也不一样胃癌、鳞癌、鳞腺癌包括腺癌里，有很多分型，粘液性腺癌还有印戒细胞癌，可能都不太一样。所以总体来说，我们要积极的治疗正确的方法治疗都有治愈的可能性，至少能够改善症状提高质量延长生存期。患者进展期胃癌除了医生根据不同的病期给予不同的治疗方案，从患者来说也要保持积极的心态、积极的配合，因为精神状态就是免疫力，精神状态垮了免疫力也就垮了，所以说保持积极向上的心态非常重要。另外肿瘤的研究进展，实际上每年还是很快的，一年、两年就会出现新药。随着治疗不断的坚持出现新的疗法、新的药物的概率也在不断地加大，所以医患互相配合、积极治疗，我们的结果相对比较乐观，即便是非常晚期的病人治疗效果不明显的，通过合理的治疗也能够减轻痛苦延长生命，争取能够带瘤生存。
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胃癌术后并发症
胃癌手术常见的并发症包括手术以后的疼痛、伤口不愈合、出血、感染、胃瘫。作为患者家属要引起注意，一般情况下胃癌手术以后，康复期都会在医院里渡过，等完全稳定以后才会出院，所以在这段时间，医护人员会密切关注出现。并发症一般在医院里也能够得到及时的治疗，比方出血、炎症，会给予一些相对的抗炎、止血治疗。如果出现胃瘫，不能吃东西，出现梗阻、胃不蠕动，这时候给予中医药治疗，有非常好的疗效，可以用中药外敷或者是灌肠，也可以用针灸来进行治疗都可以促进胃的蠕动，恢复蠕动功能，所以针对这些并发症，都有比较好的合理的治疗方法，患者和家属都不用过于的担心。
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胃癌什么情况下可以化疗
胃癌的化疗分为新辅助化疗和手术后巩固化疗。有手术适应症采取新辅助化疗。肿瘤为二、三期，手术以后要进行巩固化疗。四期病人出现转移要进行化疗。患者有手术适应症采取新辅助化疗，经过三、四个周期的化疗以后使肿瘤的病灶缩小，淋巴结转移消失再做手术，它能够创造更好的手术机会，经过新辅助化疗以后肿瘤缩小切的病灶小，留的健康组织多对患者的创伤小，这叫新辅助化疗。肿瘤为二、三期，手术以后要进行巩固化疗，将微小的转移病灶杀灭。四期的病人出现了转移要进行化疗，控制肿瘤的快速增长，减小肿瘤负荷，提高身体免疫力。所以化疗是根据不同的情况，但是化疗往往不是单一进行，而是要配合其他方法，包括配合手术、放疗、中医药治疗、免疫治疗、靶向治疗等综合治疗。现代医学已经证实，肿瘤的综合治疗是提高有效率、提高康复率目前最好的方法。
胃癌治疗有靶向药物吗
胃癌靶向药物有抗HER2基因类型的药物，其中就有曲妥珠单抗。而抗HER2基因出现阳性的时候，化疗中，就可以配合曲妥珠实施单抗，这样就可以增加肌体化疗效果；还有就是抗EGFR基因治疗之药。例如阿帕替尼、雷莫卢单抗等，在胃癌晚期其是作为三线治疗的免疫靶向药物。这样的药物不少。
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