小儿慢性腹泻要怎么治疗

小儿慢性腹泻可通过调整饮食、补充益生菌、使用蒙脱石散、口服补液盐、抗感染治疗等方式治疗。小儿慢性腹泻通常由喂养不当、肠道菌群失调、感染性肠炎、乳糖不耐受、食物过敏等原因引起。

1、调整饮食

喂养不当是小儿慢性腹泻的常见原因，表现为排便次数增多且持续时间较长。建议家长采用少量多餐方式，避免高糖高脂食物，优先选择易消化的米粥、苹果泥等低渣饮食。母乳喂养的婴儿需注意母亲饮食结构，减少可能引起过敏的牛奶、海鲜等摄入。

2、补充益生菌

肠道菌群失调可能导致腹泻迁延不愈，可选用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂。这类药物有助于恢复肠道微生态平衡，改善消化吸收功能。使用时应避免与抗生素同服，建议在医生指导下根据患儿年龄选择合适剂型。

3、使用蒙脱石散

蒙脱石散能吸附肠道内的病原体及其毒素，对感染性或非感染性腹泻均有缓解作用。该药物通过与黏液蛋白结合增强肠道屏障功能，但需注意与其他药物间隔两小时服用。家长应观察患儿排便性状变化，若出现便秘需减量。

4、口服补液盐

口服补液盐Ⅲ能预防和纠正脱水，适用于各种原因引起的腹泻。其葡萄糖电解质配方符合肠道吸收机制，比普通糖盐水更有效。家长需按照说明书比例配制，分次少量喂服，呕吐患儿可每5分钟喂5毫升。

5、抗感染治疗

细菌性肠炎引起的腹泻可能需要阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒等抗生素治疗。轮状病毒等病毒感染则主要采取对症支持疗法。家长不可自行使用抗生素，需通过粪便检测明确病原体后遵医嘱用药。

家长需密切记录患儿每日排便次数、性状及尿量变化，保持臀部清洁干燥以防尿布皮炎。腹泻期间可暂时停用含乳糖的奶粉，改用无乳糖配方。若出现持续发热、血便、精神萎靡或脱水症状如眼窝凹陷、哭时无泪，应立即就医。恢复期应循序渐进增加辅食，避免生冷刺激食物，定期监测生长发育指标。