膝关节炎症状的表现
膝关节炎症状主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限和关节畸形。膝关节炎可能与关节软骨退变、创伤、肥胖、炎症反应和遗传等因素有关,通常表现为晨僵、关节弹响、关节无力等症状。
1、关节疼痛
膝关节炎早期疼痛多为间歇性钝痛,常在活动后加重,休息后缓解。随着病情进展,疼痛可发展为持续性,甚至夜间痛醒。疼痛部位多位于膝关节内侧或髌骨周围,上下楼梯、下蹲时疼痛明显。寒冷潮湿天气可能诱发或加重疼痛。疼痛可能与关节软骨磨损、骨赘形成刺激周围软组织有关。
2、关节肿胀
膝关节肿胀多因滑膜炎症导致关节积液增多所致,表现为膝关节周围弥漫性膨隆,皮肤温度可能升高。急性期肿胀明显,慢性期肿胀程度较轻但持续存在。长期肿胀可能导致关节囊松弛,加重关节不稳定。肿胀程度与炎症活动度相关,可通过关节穿刺抽液缓解。
3、关节僵硬
晨僵是膝关节炎典型症状,多在起床后或久坐后出现,持续时间通常不超过30分钟。僵硬感随着轻度活动可逐渐缓解。晚期患者可能出现全天持续性关节僵硬。僵硬可能与关节内炎症介质积累、滑膜增生有关。适当热敷和关节活动有助于改善僵硬症状。
4、活动受限
膝关节炎患者常出现膝关节屈伸活动度减小,严重者无法完全伸直或屈曲膝关节。活动受限初期由疼痛和肌肉痉挛引起,后期则因关节结构改变导致。日常活动如上下楼梯、从座椅站起等动作困难。长期活动受限可导致股四头肌萎缩,进一步加重功能障碍。
5、关节畸形
晚期膝关节炎可能出现膝关节内翻或外翻畸形,以内翻畸形多见。畸形由关节软骨不对称磨损、韧带松弛和骨赘形成共同导致。畸形会改变下肢力线,加速关节退变进程。严重畸形需通过截骨术或关节置换术矫正,以恢复关节功能和缓解疼痛。
膝关节炎患者应注意控制体重,减轻关节负荷。避免长时间蹲跪、爬楼梯等加重关节磨损的活动。适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持关节活动度和肌肉力量。寒冷季节注意膝关节保暖,可使用护膝提供支撑。饮食上可增加富含钙质和胶原蛋白的食物,如牛奶、深绿色蔬菜、鱼类等。若症状持续加重或影响日常生活,应及时就医评估,医生可能会建议使用塞来昔布胶囊、氨基葡萄糖片、玻璃酸钠注射液等药物,或考虑关节镜清理术、人工关节置换术等手术治疗方案。
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