血色素低怎么办？医生告诉你如何应对!

血色素低可通过调整饮食、补充铁剂、补充维生素、治疗原发病、输血治疗等方式应对。血色素低通常由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、慢性失血等原因引起。

一、调整饮食

调整饮食是改善营养性贫血的基础方法。对于因铁、维生素B12或叶酸摄入不足导致的血色素低，应增加富含相应营养素的食物摄入。可适量增加红肉、动物肝脏、动物血等富含血红素铁的食物，这类铁元素易于人体吸收。同时，搭配摄入富含维生素C的新鲜蔬菜水果，如橙子、猕猴桃、西蓝花等，有助于促进非血红素铁的吸收。对于素食者或饮食不均衡的人群，应确保摄入足够的豆类、深绿色蔬菜和强化谷物，以补充非血红素铁和叶酸。

二、补充铁剂

补充铁剂适用于明确诊断为缺铁性贫血的患者，需在医生指导下进行。常用口服铁剂包括硫酸亚铁片、富马酸亚铁胶囊、琥珀酸亚铁片等。口服铁剂可能引起胃肠不适、便秘或大便颜色变黑，为减轻副作用，建议在餐后服用。对于口服铁剂不耐受或吸收障碍的患者，医生可能会考虑使用右旋糖酐铁注射液等静脉铁剂。补充铁剂治疗期间，应定期复查血常规，以评估疗效并避免铁过载，通常在血红蛋白恢复正常后仍需继续补铁一段时间以补足储存铁。

三、补充维生素

补充维生素主要针对因维生素B12或叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血。维生素B12缺乏常见于长期素食者、胃肠道手术后或患有萎缩性胃炎等疾病导致内因子缺乏的人群，治疗需遵医嘱使用甲钴胺片、腺苷钴胺片或维生素B12注射液。叶酸缺乏常见于孕妇、酗酒者或某些药物影响，治疗需遵医嘱使用叶酸片。在补充维生素的同时，也应积极寻找并治疗导致缺乏的原发疾病，如胃肠道疾病，以确保营养素的正常吸收。

四、治疗原发病

治疗原发病是解决继发性贫血的关键。许多慢性疾病如慢性肾脏病、慢性炎症、恶性肿瘤、风湿免疫性疾病等均可导致贫血，即慢性病性贫血。此时，提升血色素的根本在于控制原发疾病的活动。例如，慢性肾脏病患者可能因促红细胞生成素分泌不足而贫血，需使用重组人促红细胞生成素注射液治疗。再生障碍性贫血则属于骨髓造血功能衰竭，治疗更为复杂，可能涉及免疫抑制剂如环孢素软胶囊、抗胸腺细胞球蛋白等，或考虑造血干细胞移植。

五、输血治疗

输血治疗适用于血色素极低、出现严重缺氧症状或需要紧急手术的贫血患者，属于紧急支持治疗。当血红蛋白低于一定水平，患者出现明显头晕、心悸、呼吸困难甚至心力衰竭时，输注浓缩红细胞可以快速提高血液携氧能力，缓解症状。输血治疗并不能根治贫血，必须同时查明贫血原因并进行针对性治疗。输血存在输血反应、感染风险及铁过载等潜在风险，因此需严格掌握输血指征，通常用于重度贫血或急性失血的情况。

发现血色素低后，除遵医嘱进行相应治疗外，日常护理同样重要。应保持均衡饮食，确保摄入足量的优质蛋白、铁、维生素B12和叶酸，避免长期偏食或过度节食。合理安排作息，保证充足睡眠，避免过度劳累和剧烈运动，以减轻心脏负担。注意观察自身症状变化，如出现头晕、乏力加重、活动后心慌气短等情况应及时复诊。对于慢性疾病导致的贫血，需积极管理原发病，定期监测血常规指标。保持良好的心态，积极配合治疗，有助于身体的康复和造血功能的恢复。