血管性痴呆的原因

血管性痴呆可能由高血压、糖尿病、脑卒中、高脂血症、动脉粥样硬化等原因引起。血管性痴呆是脑血管病变导致的认知功能障碍，主要表现为记忆力减退、执行功能下降等症状。

1、高血压

长期未控制的高血压会损伤脑内小动脉，导致脑白质病变或微梗死。患者可能出现头晕、注意力不集中等症状。治疗需遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物，同时限制钠盐摄入并定期监测血压。

2、糖尿病

糖尿病引起的慢性高血糖会加速脑血管内皮损伤，增加脑梗死风险。典型症状包括多饮多尿、反复感染等。除控制血糖外，可遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等药物，配合低糖饮食和适度运动。

3、脑卒中

脑梗死或脑出血后遗留的脑组织损伤可直接破坏认知相关神经通路。患者可能出现偏瘫、言语障碍等后遗症。急性期需溶栓或手术干预，恢复期可使用阿司匹林肠溶片、胞磷胆碱钠胶囊等改善脑循环药物。

4、高脂血症

血液中低密度脂蛋白胆固醇过高易沉积在血管壁形成斑块，阻碍脑部供血。常见症状为胸闷、四肢麻木。治疗包括服用阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等降脂药，同时减少动物内脏和油炸食品摄入。

5、动脉粥样硬化

颈动脉或颅内动脉粥样硬化斑块脱落可能引发脑栓塞。患者常有短暂性脑缺血发作史。除使用硫酸氢氯吡格雷片抗血小板聚集外，严重狭窄时需考虑颈动脉内膜剥脱术或支架植入术。

预防血管性痴呆需控制基础疾病，保持低盐低脂饮食，每周进行有氧运动，避免吸烟饮酒。定期进行颈动脉超声等脑血管评估，出现记忆力明显减退或性格改变时应及时到神经内科就诊。家属需协助患者建立规律作息，通过认知训练延缓病情进展。