肛瘘这种病是怎么引起的呢
肛瘘通常由肛周脓肿破溃或切开引流后形成,主要与感染、外伤、克罗恩病等因素有关。肛瘘可能与肛门腺体感染、直肠肛门损伤、炎症性肠病、结核感染、放射治疗等因素有关,通常表现为肛门周围红肿疼痛、分泌物渗出、反复流脓等症状。
1、肛门腺体感染
肛门腺体位于齿状线附近,当腺体开口被粪便堵塞时容易发生感染。感染可向周围组织扩散形成脓肿,脓肿破溃后可能形成肛瘘。这种情况需遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染,必要时行肛瘘切开术。
2、直肠肛门损伤
肛门直肠手术、分娩撕裂、异物刺伤等可能导致局部组织损伤。损伤后若继发细菌感染,可能发展为肛周脓肿进而形成肛瘘。治疗需保持伤口清洁,遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊,严重时需手术清除瘘管。
3、炎症性肠病
克罗恩病等炎症性肠病患者易发生肛周病变。慢性肠道炎症可穿透肠壁形成瘘管,表现为复杂型肛瘘。需使用美沙拉嗪肠溶片控制原发病,配合肛瘘挂线疗法等手术治疗。
4、结核感染
结核分枝杆菌感染肛门直肠区域时,可能形成结核性肛瘘。这类肛瘘通常有多个外口,分泌物稀薄伴低热盗汗。需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物,疗程需持续6-9个月。
5、放射治疗
盆腔肿瘤接受放射治疗后,可能因放射线损伤导致组织坏死形成肛瘘。这类肛瘘愈合困难,需保持局部清洁,使用康复新液促进创面修复,必要时行转流性结肠造口术。
预防肛瘘需保持肛门清洁,避免久坐久站,规律排便防止便秘。饮食宜清淡,多摄入膳食纤维丰富的蔬菜水果,限制辛辣刺激食物。出现肛门肿痛、渗液等症状应及时就医,避免自行使用偏方处理。术后患者需定期复查,遵医嘱进行坐浴等护理。




