高尿酸血症是怎么引起的要注意些什么

高尿酸血症可能由嘌呤代谢异常、肾脏排泄减少、高嘌呤饮食、药物影响、遗传因素等原因引起，需注意控制饮食、限制酒精、保持体重、定期监测尿酸、避免诱发因素。

1、嘌呤代谢异常

体内嘌呤代谢紊乱会导致尿酸生成过多，常见于骨髓增生性疾病、肿瘤化疗后细胞大量破坏等情况。这类患者需积极治疗原发病，避免剧烈运动诱发急性痛风发作。

2、肾脏排泄减少

肾功能不全或某些药物会抑制肾小管对尿酸的排泄，使血尿酸水平升高。长期高血压、糖尿病肾病等疾病均可导致尿酸排泄障碍，需定期检查肾功能。

3、高嘌呤饮食

长期摄入动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物会增加尿酸生成。建议选择低脂乳制品、鸡蛋、新鲜蔬菜等低嘌呤食物，每日饮水量保持在2000毫升以上。

4、药物影响

利尿剂、抗结核药吡嗪酰胺、免疫抑制剂环孢素等药物可能干扰尿酸代谢。使用这些药物期间应加强尿酸监测，必要时在医生指导下调整用药方案。

5、遗传因素

部分患者存在次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏等遗传缺陷，导致尿酸合成增加。有家族史者应从青年期开始定期筛查尿酸水平。

高尿酸血症患者需建立长期管理意识，每日保持适量有氧运动但避免关节损伤，肥胖者应循序渐进减重。烹饪方式建议多用蒸煮代替煎炸，限制酱油、味精等含钠调味品。急性发作期可局部冷敷缓解疼痛，慢性期可遵医嘱使用苯溴马隆片、非布司他片、别嘌醇片等降尿酸药物。定期复查尿酸、肾功能等指标，合并高血压或糖尿病者需同时控制基础疾病。