扭到腰应该怎么办

扭到腰可通过卧床休息、冷热敷治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。扭伤腰部通常由姿势不当、肌肉拉伤、腰椎间盘突出、腰肌劳损、骨质疏松等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床采取仰卧位，膝关节下方垫软枕使髋关节屈曲，减轻腰部压力。避免翻身或坐起，防止加重肌肉痉挛。日常活动时佩戴腰围保护，但连续使用不超过2周。

2、冷热敷治疗

损伤48小时内用冰袋隔毛巾冷敷15分钟，间隔1小时重复进行，可收缩血管减轻肿胀。48小时后改用热敷促进血液循环，可用热水袋温度不超过50℃，每次20分钟。冷热交替敷贴时需观察皮肤反应。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等非甾体抗炎药。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片，骨质疏松患者需联合碳酸钙D3片。外用药需避开破损皮肤。

4、物理治疗

急性期过后可采用超短波治疗，每次10分钟帮助消炎镇痛。恢复期选择中频电刺激增强肌力，配合超声波软化粘连组织。推拿需由专业医师操作，避免暴力手法。牵引治疗适用于伴有神经压迫症状者。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效的严重腰椎间盘突出，可考虑椎间孔镜髓核摘除术。腰椎失稳者需行椎弓根螺钉内固定术，术后需佩戴支具3个月。骨质疏松性骨折可采用椎体成形术，术后早期进行康复训练。

扭伤后1周内避免弯腰搬重物，坐立时保持腰部挺直，使用靠垫支撑。恢复期可进行五点支撑法锻炼腰背肌，每日3组每组10次。饮食注意补充优质蛋白和维生素D，促进软组织修复。睡眠时侧卧屈膝可减轻腰椎压力，床垫硬度以手掌下压凹陷1厘米为宜。若出现下肢麻木或大小便失禁需立即就医。