腰椎骨折的后遗症有哪些

腰椎骨折后遗症主要有慢性腰痛、脊柱畸形、神经功能障碍、活动受限和继发性骨质疏松等。这些后遗症与骨折严重程度、治疗方式及康复护理密切相关。

1、慢性腰痛

腰椎骨折后局部软组织损伤和骨结构改变可能导致长期疼痛。疼痛常因久坐、弯腰或劳累加重，部分患者需长期服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解症状。物理治疗和核心肌群锻炼有助于改善疼痛。

2、脊柱畸形

压缩性骨折未及时复位可能引发驼背或侧弯畸形。严重畸形会改变人体重心，增加相邻椎体负荷，加速退变。矫形支具固定和脊柱矫形手术是常见干预方式，如椎体成形术。

3、神经功能障碍

骨折碎片压迫或血肿刺激可导致下肢麻木、肌力下降，甚至大小便失禁。甲钴胺片、鼠神经生长因子注射液等神经营养药物配合康复训练可促进功能恢复。严重者需椎管减压手术。

4、活动受限

脊柱稳定性破坏会限制转身、弯腰等动作，影响日常生活。康复期应避免提重物和剧烈运动，逐步进行游泳、五点支撑等低冲击训练增强脊柱稳定性。

5、继发性骨质疏松

长期卧床和钙代谢异常可能加重骨质疏松，增加再骨折风险。需定期骨密度检测，补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物，配合阳光照射和阻力训练。

腰椎骨折患者应保持适度活动，避免久坐久站，睡眠选择硬板床，饮食注意钙和维生素D摄入。康复期间定期复查影像学，出现新发疼痛或功能障碍需及时就医。心理疏导同样重要，家属应帮助患者建立康复信心，必要时寻求专业心理咨询支持。