营养疗法的适应症有哪些

营养疗法主要适用于营养不良、消化吸收障碍、围手术期、慢性消耗性疾病及特殊生理状态人群，通过调整膳食或补充营养素改善健康状况。

1、营养不良

因摄入不足或需求增加导致蛋白质能量缺乏，表现为体重下降、肌肉萎缩。需采用高蛋白高能量饮食，必要时添加全营养配方粉。常见于长期卧床老人、神经性厌食症患者。

2、消化吸收障碍

克罗恩病、短肠综合征等导致营养素吸收不良，需使用预消化型肠内营养剂或静脉营养支持。可能伴随腹泻、脂肪泻等症状。

3、围手术期

术前纠正贫血和低蛋白血症可降低并发症风险，术后早期肠内营养促进伤口愈合。涉及肝胆胰手术者需调整脂肪摄入。

4、慢性消耗性疾病

肿瘤、结核等疾病引发代谢亢进，需增加20%以上热量摄入。恶病质患者建议使用含ω-3脂肪酸的免疫调节型配方。

5、特殊生理状态

妊娠剧吐、重度烧伤、生长发育迟缓等需个体化营养方案。早产儿应选用母乳强化剂或特殊配方奶。

实施营养疗法前需评估肝肾功能及代谢状况，动态监测体重、白蛋白等指标。饮食调整应循序渐进，肠内营养需注意输注速度和温度，肠外营养须严格无菌操作。合并糖尿病患者需控制碳水化合物比例，肾病患者需调整蛋白质和电解质摄入。建议在临床营养师指导下制定个性化方案，定期复查营养指标。