半月板破裂怎么办

半月板破裂可通过保守治疗、关节腔注射、关节镜手术、康复训练、生活方式调整等方式治疗。半月板破裂通常由运动损伤、退行性变、外伤、先天性发育异常、长期负重等因素引起。

1、保守治疗

适用于轻度半月板破裂或老年退行性病变患者。通过制动休息减少关节负荷，配合冷敷缓解肿胀疼痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药控制炎症，联合硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。需佩戴支具限制膝关节活动4-6周。

2、关节腔注射

针对伴有明显滑膜炎的中度损伤，在无菌操作下注射玻璃酸钠注射液或复方倍他米松注射液。玻璃酸钠能改善关节润滑功能，激素可快速抑制炎性渗出。每月注射1次，连续3次为1疗程，需严格避免感染风险。

3、关节镜手术

对于III度以上撕裂或交锁症状者，采用半月板缝合术或部分切除术。关节镜下手术创伤小，术后24小时即可开始踝泵运动预防血栓。年轻患者优先选择缝合修复后配合富血小板血浆注射促进愈合。

4、康复训练

术后2周开始直腿抬高、踝关节抗阻训练，4周后增加股四头肌等长收缩。6周起在康复师指导下进行闭链运动如静蹲，逐步恢复关节活动度。水中步行训练可减少负重对关节冲击。

5、生活方式调整

控制体重减轻膝关节压力，避免爬山、深蹲等动作。运动时佩戴专业护膝，选择缓冲性能好的运动鞋。增加三文鱼、西蓝花等抗炎食物摄入，补充维生素D和钙剂预防骨质疏松。

半月板破裂后应避免剧烈运动，但需保持适度非负重活动如游泳、骑自行车维持肌力。康复期间可使用脉冲射频、超声波等物理疗法促进组织修复。定期复查MRI评估愈合情况，若出现关节交锁、突发肿胀需立即就诊。长期管理需注意膝关节保暖，睡眠时在腘窝处垫软枕保持微屈体位。