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半月板破裂应该怎么办呢

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半月板破裂可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射手术治疗等方式处理。半月板破裂通常由急性损伤、退行性病变、运动不当、关节力线异常、先天性盘状半月板等原因引起。

一、休息制动

急性期应立即停止活动,避免患肢负重,必要时使用拐杖辅助行走。休息有助于减轻关节肿胀和疼痛,防止半月板损伤进一步加重。制动时间根据损伤程度决定,一般需要数周。

二、物理治疗

急性期过后可在康复师指导下进行物理治疗。主要包括股四头肌等长收缩训练、直腿抬高练习、关节活动度训练等。物理治疗能增强膝关节周围肌肉力量,改善关节稳定性,促进功能恢复。

三、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。这些药物能缓解疼痛和炎症反应。严重疼痛可能需短期使用阿片类镇痛药,但须严格在医生监控下使用。

四、关节腔注射

对于保守治疗效果不佳的患者,可考虑关节腔注射治疗。常用玻璃酸钠注射液进行 viscosupplementation,能改善关节润滑,缓解疼痛。严重炎症时可能短期使用糖皮质激素如曲安奈德注射液,但不宜多次注射。

五、手术治疗

对于年轻患者急性损伤、机械症状明显或保守治疗无效者,需考虑手术治疗。关节镜下半月板缝合术适用于红区撕裂,半月板部分切除术用于无法修复的白区撕裂。术后需进行系统康复训练。

半月板破裂后应注意循序渐进恢复活动,避免突然转向、跳跃等高风险动作。体重超标者需控制体重以减轻膝关节负荷。均衡饮食,适当补充钙质和维生素D,有助于骨骼关节健康。选择合适的运动鞋和运动场地,运动前充分热身,运动后适当拉伸。若出现关节交锁、弹响或疼痛加重等情况,应及时复诊。长期随访有助于评估恢复情况和调整康复方案。

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