肾上腺皮质功能减退能治疗吗
肾上腺皮质功能减退通常可以治疗,主要通过激素替代疗法、病因治疗、生活方式调整等方式改善症状。肾上腺皮质功能减退可能与自身免疫性疾病、感染、肿瘤等因素有关。
肾上腺皮质功能减退的治疗核心是补充缺乏的激素。糖皮质激素替代常用氢化可的松片或醋酸泼尼松片,盐皮质激素不足时可使用氟氢可的松片。替代剂量需模拟生理分泌节律,早晨剂量较大,午后逐渐减量。急性肾上腺危象需静脉注射氢化可的松琥珀酸钠注射液。病因治疗方面,结核感染者需规范抗结核治疗,自身免疫性疾病患者可能需要免疫调节。长期用药者需定期监测血压、电解质和骨密度,预防骨质疏松等并发症。日常需随身携带应急激素注射剂,佩戴医疗警示手环。饮食需保证充足热量和蛋白质,增加食盐摄入量,避免剧烈运动和精神刺激。
肾上腺皮质功能减退患者需终身随访,根据应激情况调整激素剂量。手术、创伤、感染等应激状态下需增加激素用量3-5倍。建议随身携带疾病说明卡,记录用药信息和主治医师联系方式。保持规律作息,避免过度劳累,注意预防感染。饮食宜选择高蛋白、高维生素食物,适量增加钠盐摄入。出现恶心呕吐、严重乏力等肾上腺危象前兆时需立即就医。定期复查肾上腺CT或MRI监测病因变化,女性患者需关注月经周期和骨健康。