虚热和实热的区别

虚热和实热是中医对发热症状的两种分类，主要区别在于病因、症状表现及治疗原则。虚热多由阴虚内热引起，表现为低热、盗汗、五心烦热；实热则由外邪入侵或体内阳盛导致，常见高热、面红、口渴喜冷饮。

1、病因差异

虚热多因久病耗伤阴液、年老体衰或过度劳累导致阴不制阳，体内阴液不足而出现虚火内生。实热常因外感风热暑湿等邪气，或饮食辛辣、情志过极化火，使阳热之邪壅盛于体内。

2、症状特点

虚热患者多见午后潮热、手足心热、夜间盗汗、咽干口燥，舌红少苔脉细数。实热患者常见高热不退、面赤目红、口渴引饮、便秘尿黄，舌红苔黄脉洪大有力。

3、病程长短

虚热往往病程较长，发热程度较轻但反复发作，多伴随慢性消耗性疾病。实热发病较急，热势较高但病程相对较短，常见于急性感染性疾病初期。

4、治疗原则

虚热需滋阴降火，常用药物如知柏地黄丸、六味地黄丸等滋补肾阴。实热当清热泻火，可选用黄连解毒汤、白虎汤等清热解毒方剂，外感实热还需配合解表药物。

5、体质关联

虚热多见于阴虚体质者，常伴腰膝酸软、头晕耳鸣等肾阴亏虚症状。实热好发于阳盛体质人群，平素易上火、性格急躁，或有湿热内蕴倾向。

日常调理需注意区分虚实:虚热者宜食银耳、百合、梨子等滋阴之品，避免熬夜伤阴；实热者应减少辛辣燥热食物摄入，适量饮用菊花、金银花等清热茶饮。无论虚实均应保持情绪平稳，若症状持续或加重建议至中医科辨证施治，不可自行滥用清热药物以免损伤正气。