手臂外旋肩痛怎么了

手臂外旋肩痛可能与肩袖损伤、肩周炎、颈椎病、肱二头肌长头肌腱炎、肩关节撞击综合征等因素有关。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。

1、肩袖损伤

肩袖损伤多因外伤或长期劳损导致肌腱撕裂，表现为外旋时肩部锐痛伴无力感。急性期需制动并冰敷，慢性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症，严重者需关节镜修复手术。

2、肩周炎

肩周炎常见于50岁左右人群，因关节囊粘连导致活动受限，外旋疼痛夜间加重。可通过爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼改善，配合洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物镇痛。

3、颈椎病

神经根型颈椎病可能放射至肩臂，外旋时诱发牵涉痛。需通过颈椎MRI确诊，治疗包括颈部牵引、甲钴胺片营养神经，若合并脊髓压迫需考虑椎间盘切除术。

4、肱二头肌长头肌腱炎

肌腱反复摩擦引发炎症，表现为肩前区压痛和外旋痛。急性期限制过顶动作，可局部注射复方倍他米松注射液，配合超声波物理治疗促进修复。

5、肩关节撞击综合征

肩峰下空间狭窄导致肌腱受压，外旋时疼痛明显。早期可通过肩胛骨稳定性训练改善，若保守治疗无效需行肩峰成形术扩大空间。

日常应避免提重物、长时间保持抬手姿势等加重肩部负担的行为，睡眠时可在患侧肩下垫软枕减轻压力。建议每周进行3次肩关节柔韧性训练如弹力带外旋练习，运动中注意热身防护。若疼痛持续超过2周或出现夜间痛醒、手臂麻木等症状，须尽快至骨科或运动医学科就诊。