肩周炎的症状与治疗

肩周炎主要表现为肩关节疼痛和活动受限，可通过热敷、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。肩周炎通常与肩关节退行性变、外伤、长期劳损、内分泌紊乱、免疫因素等有关。

1、热敷

热敷有助于促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛和疼痛。可使用热毛巾或热水袋敷于患处，温度不宜过高以免烫伤皮肤，每次热敷15-20分钟，每日可重复进行2-3次。热敷适合早期肩周炎患者，能有效减轻晨僵和轻度疼痛症状。

2、药物治疗

药物治疗主要包括非甾体抗炎药和肌肉松弛剂。常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、盐酸乙哌立松片等。布洛芬缓释胶囊可抑制前列腺素合成，减轻炎症反应和疼痛。双氯芬酸钠肠溶片对胃肠道刺激较小，适合长期服用。盐酸乙哌立松片能缓解肌肉痉挛，改善肩关节活动度。所有药物均需在医生指导下使用。

3、物理治疗

物理治疗包括超声波治疗、电疗和牵引等。超声波能产生温热效应，促进炎症吸收和组织修复。电疗通过低频电流刺激，阻断痛觉神经传导。牵引可减轻关节压力，增加关节间隙。物理治疗需由专业康复师操作，一般10-15次为一个疗程，能显著改善肩关节功能。

4、中医调理

中医认为肩周炎属于痹症范畴，可采用针灸、推拿和中药外敷等方法治疗。针灸取穴以肩髃、肩髎、肩贞为主，配合远端取穴如合谷、曲池等。推拿手法包括滚法、揉法和拨法等，能松解粘连组织。中药外敷常用活血化瘀类药物如三七粉、红花油等，直接作用于患处。

5、手术治疗

对于保守治疗无效的严重肩周炎患者，可考虑关节镜下松解术或开放手术。关节镜下松解术创伤小，恢复快，能有效解除关节囊粘连。开放手术适用于合并肩袖损伤或骨性结构异常的患者。术后需配合系统康复训练，防止再次粘连。

肩周炎患者日常生活中应注意保持正确姿势，避免长时间保持同一姿势或过度使用患侧上肢。睡眠时可选择仰卧位，在患侧肩下垫软枕以减轻压力。适当进行肩关节功能锻炼，如钟摆运动、爬墙运动等，但需循序渐进，避免剧烈活动加重损伤。饮食上可多摄入富含优质蛋白和维生素的食物，如鱼肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等，有助于组织修复。戒烟限酒，控制体重，减少关节负担。如症状持续加重或出现夜间痛醒等情况，应及时就医复查。